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先天性再生障碍性贫血
先天性再生障碍性贫血是由1937年范科尼(Fanconi)报道兄弟3人患再生障碍性贫血(再障)并有多发性先天性畸形。从此文献上陆续报告,至今见于欧美文献约800例。1980年国际范科尼贫血登记处成立并登记了200余例,故有文献记载的病例已超过1000例。在北美该病的发病率约为1/35万人口。 近年来对本病研究较多。诊断须靠培养患者的淋巴细胞并加入DNA交联(cross-linking)剂,如丝裂霉素等。如为范科尼贫血(FA)患者则显示很多染色体断裂,如此诊断的患者37%无先天畸形,31%无贫血,7%两者全无,只有血象和骨髓象异常而无先天畸形者称为EstrenDameshek综合征。患者病情是发展的,有些病例先发生血小板减少,后才发展为全血细胞减少。它们很易发展为MDS或ANLL,或实体瘤。存活期1个月~40岁,中位数13岁。存活久的女性患者有妊娠者,生下的婴儿多存活且多正常发育,但妊娠多使患者病情加重,血象下降。
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先天性再生障碍性贫血
① 常见药物
抗人胸腺细胞免疫球蛋白、环孢菌素、泼尼松、甲泼尼松龙、地塞米松、氢化考的松、环磷酰胺、复宁、氟达拉滨、福达拉滨、阿伦单抗
② 好发人群
10-25岁及>60岁人群
③ 是否传染
④ 疾病症状
贫血、 出血、 感染、
⑤ 引发疾病
全血细胞减少症
⑥ 需做检查
全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片、骨髓穿刺、骨髓活检
⑦ 治疗方法
药物治疗,血液支持治疗、异体骨髓移植、异基因造血干细胞移植
⑧ 治疗费用
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000--50000元)
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