生长痛
“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”。生长痛的发生多因孩子活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调,导致了生理性疼痛的发生。
骨骼生长迅速:儿童骨骼生长迅速,而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,因而产生牵拉痛。 代谢产物堆积:过度活动,或发育中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,从而造成肌肉酸痛。 胫骨内弯:学步时小腿胫骨较弯曲,人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长,少数幼儿没有得到及时矫正,为保持关节稳定,腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛。
多为下肢疼痛:生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。 多为肌肉性疼痛:生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。 疼痛多发于夜间:生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。但是不要忽略了白天。白天时由于孩子的活动量比较大,就算感到不舒服,孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来,准备要好好休息时,“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服,甚至难以忍受。
没有证据表明小孩的成长是疼痛的。然而,跑、爬、跳等动作可能对儿童的肌肉骨骼系统造成压力。因此,白天过度活动是夜间发疼最可能的原因。 医生一般根据孩子的症状和体格检查的结果来诊断生长痛。在作出明确诊断之前,医生需要排除其他一些有类似症状的疾病,如多动腿综合征(它以双腿不适感觉为特征,经常会出现不由自主的下肢移动)。 在非常偶然的情况下,医生还可能会做血液检查、X线或其他诊断性检查,来明确孩子腿疼的原因。
生长痛没有特别的治疗方法,不过进行一些自我护理,往往可以缓解孩子的不适。可能有效的自我护理方法包括: 按摩:轻轻地按摩孩子的双腿能改善部分孩子的不适。 伸展双腿:让孩子多伸展双腿,尤其是在活动前后以及睡觉前。 使用热垫子:在睡觉前或当孩子抱怨腿疼的时候,在疼痛部位使用加热垫子有助于缓解肌肉酸痛。不过温度不要太高,而且当孩子入睡后就要拿走。另外,睡前洗个温水澡也有一定的帮助。 试试止痛药:如果孩子疼得比较厉害,可以试试布洛芬(雅维、美林等)或者对乙酰氨基酚(泰诺林等)。不过要避免使用阿司匹林,因为它有可能导致儿童发生瑞斯综合征(一种非常罕见而严重的疾病)。 有时,简单地给孩子一些爱护、关心和拥抱等也有助于缓解他们的不适。告诉他们生长痛是暂时的,过一段时间就好了。
减少剧烈运动 生长痛不是病,不需要限制宝宝的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让宝宝多多休息,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。 补充营养素 应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋,都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利,可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。