支气管炎系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。 

 　　气管是空气进入肺部的通道。进入肺部以后，气管分叉形成左右主支气管，一个进入左肺，另一个进入右肺。在肺部支气管又逐级分叉形成越来越小的小气道，使吸入的空气能够扩散到整个肺部。其中最细小的气道称为毛细支气管。　　当病毒侵犯人的呼吸系统、进入毛细支气管后，会引起局部的炎症与肿胀，这就导致了毛细支气管炎的发生。其结果是，毛细支气管内粘液聚集，阻碍了空气在肺内的自由流通和交换。在年龄较大的儿童以及成年人中，毛细支气管炎引起的症状通常较轻。但是新生儿的毛细支气管比成年人要细得多，并且更容易被粘液堵塞，因此往往会引起比较严重的呼吸困难。　　大部分儿童的毛细支气管炎都是由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的，它是一种常见病毒。少数毛细支气管炎是由其他的病原体感染所致，其中包括引起流感或普通感冒的病毒。症状严重的毛细支气管炎可能是由于多种病原体感染所致，比如同时感染呼吸道合胞病毒和偏肺病毒。　　毛细支气管炎是一种传染性疾病，其传染途径与感冒和流感的传染途径是一样的。如果不小心吸入了含有患者呼吸道粘液或其他分泌物的气尘(比如喷嚏)，或者在手接触了被这些分泌物污染的东西后再触碰自己的眼睛、鼻腔或口腔，都可能导致传染。目前对这些病毒还没有相应的防护疫苗。

 　　在患病初期的2~3天中，毛细支气管炎的症状非常类似于普通的感冒，患儿会有一些流鼻涕、鼻塞的症状，并可能伴有低热。接下去的几天里，患儿可能会出现喘息、呼吸急促、呼吸困难、心率增快等症状。　　在健康的新生儿中，这种病毒感染通常可在7至10天左右自愈。如果患儿是早产儿或是存在一些潜在的健康问题(比如心肺疾病或免疫功能低下)，这种病毒感染可能会变得比较严重。严重的毛细支气管炎可能会造成患儿呼吸困难或皮肤青紫(紫绀，这是患儿缺氧的表现)，如果是这种情况，需要立即就诊并可能需要住院接受治疗。

 　　严重的毛细支气管炎的并发症包括：　　呼吸变得越来越费力　　紫绀：因为缺氧，皮肤颜色变得青紫或苍白，特别是在嘴唇周围。　　脱水　　乏力　　严重的呼吸衰竭　　如果出现上述情况，则需要尽快到医院进行住院治疗。如果有严重的呼吸衰竭，医生可能需要将一根导管插入到患儿的气管内以帮助呼吸，直到病情得到控制为止。如不进行治疗，严重的呼吸衰竭可能会有生命危险。　　如果您的孩子是早产儿、或是有心肺疾病、或免疫系统有问题，那么您需要密切关注小孩的毛细支气管炎早期症状，因为感染可能会很快发展到比较严重的阶段，而且其它潜在疾病也很可能出现恶化。此时，患儿通常需要住院，以便随时观察患儿的症状变化并及时给予相应的治疗。　　在少数情况下，毛细支气管炎可能会伴发其他的肺部感染(比如细菌性肺炎)，这时需要对这两种不同的感染进行分别治疗。另外，初次感染呼吸道合胞病毒后还可能再次感染该种病毒，但是再次出现的感染其症状通常会较轻。毛细支气管炎的反复发作可能预示小孩以后会出现哮喘，但是二者之间的关系目前还不是非常明确。

 　　1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。主要症状为咳嗽、咳痰。　　2.急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

 　　大部分的毛细支气管炎可以在家里通过自我护理的方法进行治疗。由于毛细支气管炎是由病毒感染引起的，所以用来治疗细菌感染的抗生素起不到作用，除非是患儿同时还有细菌感染(比如说细菌性肺炎)，那么医生可能会使用抗生素治疗。　　病情严重时，医生可能会使用支气管扩张药物进行治疗，这类药物包括沙丁胺醇或吸入式的沙丁胺醇(比如舒喘宁、喘乐宁)。它们有助于舒张肺内的气道以帮助呼吸。吸入性的抗病毒药物(比如利巴韦林)可能对病情也会有所帮助，但其疗效不一定很好。　　如果患儿出现了毛细支气管炎的并发症，那么可能需要住院治疗。住院期间，患儿很可能会接受湿化的氧气吸入治疗，这有助于保证血液中有充足的氧气。另外，患儿还可能接受静脉输液治疗，以防止出现脱水。　　目前还没有针对毛细支气管炎的预防疫苗。但是对易患严重毛细支气管炎的患儿，注射呼吸道合胞病毒单抗(Synagis)可以减少感染该病毒的风险，或者在感染上后有助于控制病情以致于不会发展到非常严重的阶段。这种呼吸道合胞病毒单抗只需要在该病毒感染的高发期内(即从11月份至第二年3月份)，每月在体积较大的肌肉内(比如大腿上)注射一次。因为该药物价格比较昂贵，因此往往只有那些易患严重毛细支气管炎的小孩(主要是早产儿、有心肺疾病、或免疫系统受到抑制的患儿)才考虑使用。

 首先要注意小孩的冷热，不要穿得太热，要让他有适当的耐寒锻炼。气温较高，不要只想着怕小孩冷，而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了，免得汗湿衣服更容易感冒。如果孩子感冒，要尽可能早的给点药治疗，不要延误病情。