盆腔脏器从其正常位置向前或向下移位，称为盆腔脏器脱垂(POP)。传统分类有子宫脱垂、膀胱膨出和直肠膨出。现在对尿道膨出、肠膨出、会阴脱垂越来越重视。

盆腔脏器脱垂主要由于分娩产伤引起。严重的产伤导致的盆腔脏器脱垂，在产后已出现症状。大部分的盆腔脏器脱垂是迟发性的，随绝经年限的增加发病率增加，症状加重。 由于出现盆腔脏器脱垂的妇女基本上都是经产妇，因而分娩损伤是发生盆腔脏器脱垂的解剖学基础，偶尔可见无分娩史妇女发生子宫脱垂，这与盆底组织先天发育不良有关。无论盆底支持组织缺陷是由于产伤或先天发育不良，但是出现盆腔脏器脱垂症状常常在围绝经期，绝经后盆腔脏器脱垂症状更为加重。因而雌激素在调节盆底组织张力方面起了重要作用。

1.盆腔脏器脱垂的临床分期有不同的方法为盆腔器官脱垂作定量分期，国际上使用最普遍的是Baden1968年制定的定量系统。国内现教科书上介绍的是1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见。这2种方法均以处女膜为参考点将任何膀胱膨出、直肠膨出、肠膨出、子宫或阴道穹隆的下降定量分度。由于该测量系统缺少可重复性和特异性，其术语在描写组织脱垂位置时不够精确，1996年国际尿控协会(ICS)推荐盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)。现将三种分期法介绍如下。 (1)国内分期法：1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见：检查时患者平卧，在用力下屏时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度： Ⅰ度：轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。 Ⅱ度：轻型：宫颈脱出阴道口，宫体阴道内；重型：部分宫体脱出阴道口。 Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出于阴道口。 (2)Baden分级法： 0度：无脱垂。 Ⅰ度：脱垂组织位于坐骨棘和处女膜之间。 Ⅱ度：脱垂组织达阴道口。 Ⅲ度：脱垂组织部分出阴道口。 Ⅳ度：脱垂组织完全出阴道口。 (3)国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)：该法将阴道分成6个位点和3条径线，与处女膜的关系以厘米测量(图1)。 点Aa：位于阴道前壁正中离尿道口3cm处，相当于尿道膀胱皱褶处。数值范围－3～＋3。 点Ba：位于阴道顶端或阴道前穹隆的阴道反折至Aa点之间阴道前壁脱垂的最明显处。无脱垂时，该点位于－3。 点C：宫颈的最远端，或全子宫切除后的阴道顶端。 点D：位于后穹隆，相当于子宫骶骨韧带在宫颈的附着处；如宫颈已切除，该点省略。 点Ap：位于阴道后壁正中离处女膜3cm处，数值范围－3～＋3。 点Bp：位于阴道后壁向上轴线的最远端，即后穹隆的阴道反折至Ap点的阴道后壁脱垂的最明显处。无脱垂时，与处女膜的距离为3cm。 gh：生殖裂隙长度，即从尿道外口量至处女膜后缘中线。 pb：会阴体高度，从外阴裂隙的后缘量至肛门口。 tvl：阴道全长，是当C或D处于完全正常位置时的阴道的最大深度的厘米数。 测量记录方法按图2所示3×3格表。最后脱垂的分期按脱垂最严重计。 0度：无脱垂。点Aa，Ap，Ba，Bp都是-3。D相当于tvl的负值，C比D短2cm(图3B)。 Ⅰ度：脱垂的最远端为于处女膜上1cm。定量值＜-1cm。 Ⅱ度：脱垂的最远端为于处女膜外≤1cm。定量值≥-1cm，≤＋lcm。 Ⅲ度：脱垂的最远端为于处女膜外＞1cm，＜tvl-2cm。 定量值＞＋1cm，＜＋(tvl-2cm)；见图4。 Ⅳ度≥：下生殖道完全翻出阴道口，脱垂的最远端至少tvI-2cm。定量值≥tvl-2cm；见图3A。 2.绝经期妇女盆腔脏器脱垂的症状和体征Ⅰ度脱垂妇女一般无不适，常在妇科检查时发现。Ⅱ度以上盆腔脏器脱垂，根据脱垂的脏器不同，脱垂程度不同，有不同的症状和体征。开始共同的症状是站立过久或劳累后阴道口有“块物”落出，卧床休息后“块物”自行回缩。以后脱垂症状随年龄增加逐步加重，“块物”经手也不能回纳。暴露在外的宫颈和(或)阴道壁长期与衣物摩擦，可出现溃疡，伴感染有脓性分泌物。 子宫脱垂对子宫韧带造成牵拉，盆腔充血，患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻。 膀胱膨出，可能发生排尿困难，尿潴留，易发生膀胱炎，患者可有尿频、尿急、尿痛等症状，膀胱膨出多伴有尿道膨出，膀胱颈活动过度，常常发生压力性尿失禁。 直肠膨出严重者有下坠感、腰酸痛、排便困难、便秘，也可出现压力性排便失禁。 肠脱垂，又称为子宫直肠陷凹疝。常常表现为腰痛、盆腔压迫感。由于引力作用牵拉囊腔内肠系膜，站久了下坠感加重。由于阴道内有肿块脱出，常感阴道不适，性交困难，并随阴道干燥而加重。 临床上所见盆腔脏器脱垂往往不是单一的一种脏器脱垂，子宫脱垂常伴有膀胱和尿道膨出，直肠膨出和肠膨出。所以症状也多种多样，可以同时存在。

严重的膀胱膨出可合并双侧肾盂积水，甚至肾功能不全。

血常规、尿常规、阴道分泌物检查、激素水平检测。

根据病史，临床表现、体征及辅助检查可以明确诊断。该病随绝经时间增长，发病增多且病情加重。

预防产伤，早期发现，早期治疗，加强盆腔肌群的锻炼。