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争光霉素

处方药

批准文号 :注册证号H20090885 生产厂家:日本化药株式会社

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注:请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
  • 【功能主治】 本品适用于皮肤恶性肿瘤、头颈部肿瘤(颌癌、舌癌、唇癌、咽部癌、口腔癌等)、肺癌(尤其是原发和转移性磷癌)、食道癌、恶性淋巴瘤(网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤、何杰金氏病、子宫颈癌胶质瘤、甲状腺癌)。
  • 【主要成分】 本品主要成分:盐酸博莱霉素A2。
  • 【包装规格】 15mg。
  • 【用法用量】 本品为处方药,一定要在医生指导下使用。
    1. 肌肉皮下注射:博莱霉素15-30mg(效价),溶于5ml生理盐水后使用,如病变周边皮下注射,以不高于1mg(效价)/ml浓度为宜。肌肉注射应避开神经,局部可引起硬结,应不断更换注射部位。
    2. 动脉注射:博莱霉素5-15mg(效价)溶于生理盐水或葡萄糖液中, 直接弹丸式动脉内注射或连续灌注。
    3. 静脉注射:博莱霉素15-30mg(效价)溶于5-20ml注射用水或生理水中,缓慢静脉注入,出现严重发热反应时,一次静脉给药剂量应减少到5mg以下,可增加给药次数,如2次/天。静脉注射可引起血管疼痛,应注意注射速度,尽可能缓慢给药。
    注射频率:通常2次/周,根据病情可增加为每天一次或减少为1次/周。
    总剂量:以肿瘤消失为治疗终止目标。总剂量300mg效价以下。
  • 【不良反应】 1. 间质性肺炎、肺纤维化(10.2%):有引起间质性肺炎、肺纤维化可能。应定期进行肺泡动脉血氧分压差、动脉血氧分压、CO弥散功能、胸部X-线检查。
    2. 休克(0.1%以下):罕见发生。发展异常应立即停药,对证处理。(因休克多出现在恶性淋巴瘤初次用药时,对 初 、二次给药,要从5mg或更少剂量开始,确认没有急性反应后,逐渐增加到常用剂量)。
    3. 注意病变因药物引起坏死,出血。
    4. 过每:皮疹、蕈麻疹、发热伴红皮症。
    5. 皮肤:脱毛、皮炎、色素沉着、发红、糜烂、皮肤增厚、脂甲颜色改变。
    6. 胃肠道症状:恶心、呕吐、厌食、口内炎、腹泻。
    7. 肝功能(1%以下):肝功能异常。
    8. 肾功能(1%以下):有残尿感、尿频、尿疼。
    9. 血液(1%以下):白细胞减少。
    10. 精神 神经:头痛、瞌睡。
    11. 注射部位:静脉壁肥厚、管腔狭窄、硬结。
    12. 其它:发热、不适、肿瘤部位疼。
  • 【注意事项】 1. 本药副作用个体差异显藿著,即使投用较少剂量,也可出现副作用,应从小剂量开始使用。
    2. 总剂量应在300mg(效价)以下。
    3. 应用同类药物者,原则是博莱霉素与该药剂量总和,为总用药量。
    4. 间质性肺炎,肺纤维化:捻发单是 初出现频率较高,发现异常应立即停药,按特发性肺纤维化处置,给予副肾上腺皮质激素及抗生素预防继发感染。
    5. 肺功能基础较差者,间质性肺炎及肺纤维化出现频率较高,总剂量应在150mg以下。
    6. 用药过程中出现发热、咳嗽、活动性呼吸困难等,应立即停药,进行胸部X线检查,血气分析(A-ado2)、动脉氧分压、一氧化碳扩散度等相关检查,随后2个月内定期检查。
    7. A-aDo2,pao2等每周检查一次,持续2周以下,出现下降时就立即。当A-aDo2、pa02比用药前低10torr以下,结合临订表现,怀疑药物引起时,应立即停药,同给予激素治疗,应立即停药。
    8. 长期使用博莱霉素,副作用有增加及延迟性发生倾向,应十分注意。
    9. 避免药物接触眼睛,用手涂粘膜附近病变后,应立即洗手。
    10. 儿童及生育年龄患者,应考虑对性腺的影响。
  • 【禁忌】 1. 严重肺部疾患、严重弥漫性肺纤维化。 2. 有对本类药物(陪普利欧等)有过敏史。 3. 严重肾机能障碍。 4. 严重心脏疾病。 5. 胸部及其周接受放射治疗。
  • 【孕妇用药】 动物试验(小鼠、兔:腹腔内注射)有致畸报告,孕妇及可能妊娠病人,尽可能避免使用本药,对哺乳期中安全性研究尚不明确,应尽量避开使用,如必须使用者,应中止哺乳。
  • 【儿童用药】 对儿童用药安全性研究尚未确定。
  • 【老年用药】 60岁以上高龄者应十分注意,总药量应在150mg以下。
  • 【药物相互作用】 1. 抗肿瘤药物:合并使用时应注意有诱发间质肺炎、肺纤维化可能。 2. 放射线照射:有诱发间质肺炎、肺纤维化可能。 3. 头颈部放疗:可加重口内炎、口角炎、喉头粘膜炎、诱发粘膜炎症。