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本圈子总话题:27 本圈子今日:0颈椎病近几年发病率越来越高,不少颈椎不好的朋友都会去医院做下检查,但是除了X线检查,有些朋友还被要求做CT检查,有朋友就问,颈椎病不太严重有必要做CT检查吗?
颈椎病的影像学检查中CT检查是重要部分,并不是所有的颈椎病人都要做CT检查的。颈椎病做CT检查主要考虑以下五种情况:
(一)颈椎椎管狭窄症。CT是诊断和定位椎管狭窄的较准确的方法,可以测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨及软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。
(二)颈椎间盘突出症。CT可以直接显示突出的髓核及其对硬膜囊 ,和神经根的压迫程度。
(三)排除肿瘤与炎症。若X线片证实的病灶,CT更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有没有椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死及囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT可以明确提示有无骨质的异常。
(四)明确骨折与脱位。椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在嘑片上容易漏诊,而CT能明显提示,能准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者仅需平卧于CT检查台上,用横段面扫描及多平面影像重建即可了解骨折与脱位的情况,避免过多地移动患者。
(五)观察先天性的异常。CT可以观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。