肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位相混淆；骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁骨折。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺，借助于软骨连成一体，因此该部较薄弱。通常，暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂，为肱骨外髁骨折。但有时外力作用可使整个肱骨远端骨骺分离。二者在治疗上不完全一样，前者往往需要手术开放复位，而全骨骺分离多可采用闭合手法复位。此种损伤，易误诊漏诊，若治疗失当，引起肘关节畸形严重肘内翻，影响功能。

多由于间接暴力致伤。

患肘肿胀、疼痛、压痛及活动障碍。

无相关资料。

无相关实验室检查。

外伤史，患肘肿胀、疼痛、压痛及活动障碍。根据X线显示的特点，即可成立诊断。

骨骺损伤后应及时地给予恰当的治疗。 闭合复位时应根据骨骺分离的不同类型施以不同的手法，一般采用全麻。患儿取仰卧位，肩关节稍外展，布带固定胸部和腋部，置前臂于旋前位，术者牵引前臂，再屈肘90°，可以用手鱼际部位推动远端分离的骨骺使之复位和纠正侧偏。X线检查证实复位后立即行上肢石膏固定，前臂置旋前位纠正尺侧偏移，前臂置旋后位纠正桡侧偏移。 损伤后肘部明显肿胀，手法复位后，可先做尺骨鹰嘴克氏针牵引，待3～5天肿胀消退后再按上法做复位及石膏固定，加外展架以防再移位。 复位时应特别注意向尺侧移位的全骨骺分离，使之完全矫正，以免因复位不完全而远端骨骺与肱骨下端形成内侧倾斜成角，致发生肘内翻畸形。对桡侧移位者则不必强求解剖对位，因为此型的轻度移位不会引起肘部明显的畸形。复位固定后，一般使用外展架，将患肢固定于肩关节外展90°，前屈45°位。这样既有牵引固定作用，又可防止骨折端旋转移位。

无相关资料。