腓总神经卡压症是指腓总神经及其主要分支受压而引起的病变。

1.外伤最为常见，多见于腓骨头、颈处骨折，胫骨外侧平台骨折，足内翻损伤，腘窝外侧软组织损伤等。其好发部位如图1所示。 2.慢性损伤多见于长时间蹲位、盘膝而坐、跪地、足内翻畸形等，这些情况都可使腓骨长肌过度紧张，致其起始部的腱性组织卡压腓总神经(图2)。 3.医源性因素在临床上亦较为常见，如石膏、夹板压迫等。 4.肿物腓骨头、颈处的肿瘤，如骨巨细胞瘤、软骨骨瘤、血管瘤等；股二头肌肌腱、腓骨长肌起始部的腱鞘囊肿。 5.其他不明原因的卡压。

慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛，行走时加重，休息后减轻，随后渐出现小腿酸胀无力、易于疲劳，小腿外侧及足背感觉减退或消失。胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂(图3，4)。 在腓总神经卡压引起完全性损伤的患者，可见足下垂，行走时呈跨越步态，小腿外侧及足背感觉障碍，伸、伸趾、足背伸、足内外翻障碍，小腿前外侧肌群萎缩。 1.Tinel征腓骨颈部叩打有放射痛为阳性。 2.肌电图可了解损伤的部位及程度，同时可排除其他疾病。 3.X线片膝关节X线片可发现骨骼的病变。

可致腓总神经麻痹产生足下垂。

无相关实验室检查。

依据病史、临床表现、Tinel征及肌电图检查，即可诊断。

1.保守治疗应用消炎镇痛药物，局部封闭，矫正支具固定踝关节于外翻位，同时辅以电刺激及神经营养药物治疗。 2.手术治疗对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复及保守治疗无效者，应及早手术治疗。可行腓总神经探查松解术，如腓总神经已完全变性、纤维化，则需行病变段神经切除神经移植术。对晚期患者，如踝关节功能正常，无骨性改变，可行肌腱移植术，如胫骨后肌代趾长伸肌；如踝关节已有骨性改变，则需行骨性手术，如三关节融合术。

无相关资料。