周期性斜视(cyclicheterotropia)，又称周期性内斜视(cyclicesoropia)、时钟机制性内斜视(clock-mechanismesotropia)，是指眼位内斜与正位(或轻微内斜)交替出现且有明显规律的一种斜视。多数表现为一天内斜，一天不斜或轻微内斜，严格地说，此型内斜实为一种有规律的间歇性斜视。由于本病斜视日(strabismicdayorsquintingday)与正位日(straightdayornonsquintingday)交替出现，故有人命名为隔日性斜视，有人认为本病是根据生物学的生物钟机制(clock-mechanism)而发生的，故又命名为时钟机制性内斜视、生理节奏性内斜视(circadianesotropia)。

病因不明。

1.眼位周期性变化一般周期为48h，即患眼一天呈现内斜视，一天呈正位，少数表现为72h或96h1个周期。有人报道周期性变化在1个月～1年即消失，转为恒定性。 2.斜视度在出现斜视时，多呈大角度内斜视，一般在30°～40°(或40°～50°)，且远近斜视度相等或相近，部分病例可伴有轻度V征。 3.视功能视力一般正常。斜视时无双眼单视和立体视，部分病例斜视时可有复视，正位时表现二类不同情况，一类呈现完全正位，此时患者双眼单视与立体视完全正常，且有生理性复视现象；另一类，患眼并不完全正位，而呈小角度内斜视，但仍为正常视网膜对应。 4.非调节性周期性内斜视患者的屈光度一般在2.00D左右，戴镜与否与眼位变化无关，但可获得融合，AC/A比率可高于正常。 5.眼球运动眼球运动不受限，但可表现为内直肌亢进。 6.突然发病常有明显诱因，如发热、惊吓、外伤等，开始为周期规律性内斜视，随后逐渐变为恒定性内斜视。 7.EMG检查有的病例有外直肌EMG异常。 8.其他周期性内斜视的眼位变化基本规律，但仍有3种变异情况。 (1)眼位的周期规律变异：可因情绪等原因而暂时发生紊乱，出现连续2天内斜或连续2天正位的现象，有的病例眼位周期可缩短为24h，甚至12h。 (2)正位相与斜位相时间的变异：正位相与斜位相的时间可以相等，也可以不相等。患者眼位变换交替的具体时间，只在某个阶段相对地固定，而过一段时间，同一病人的眼位变换又固定在另一具体时间。 (3)斜视度的变异：周期性内斜视患者的斜视角不很稳定，常有变化。在每个斜视日的斜视度可出现不同，但差别一般均小于20△。非斜视日有时为正位，有时为小角度内斜视。

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无特殊实验室检查。

典型的周期性内斜视具有特异的临床表现，诊断并不困难，但对已转变为恒定性内斜者应详细询问病史才能有所了解，对变异型者应观察数日方可诊断。

本病为非调节性，戴镜不能矫正眼位，以手术治疗为主。 1.在发病后至少观察6个月，再行斜视矫正术。 2.手术量应根据斜视日的斜视度计算，无论在斜视日或非斜视日手术，术后不会引起过矫，周期性改变可消失。 3.手术时机原则上变为恒定性斜视后再手术，但有的病例数年以上一直维持周期性，此时应当及早做内直肌减弱术，手术方法大都主张行双眼内直肌后退术或患眼内直肌后退和外直肌缩短术，常可获得满意效果。

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