牙骨质化纤维瘤
牙骨质化纤维瘤(cementifyingfibroma)是颌骨中心性良性肿瘤,曾被作为牙源性肿瘤中牙骨质瘤的一型,1992年Kramer和Pindborg将其列入骨源性肿瘤,与牙根尖无关。与骨化性纤维瘤属同一类疾病。
是颌骨中心性良性肿瘤,曾被作为牙源性肿瘤中牙骨质瘤的一型,1992年Kramer和Pindborg将其列入骨源性肿瘤,与牙根尖无关。与骨化性纤维瘤属同一类疾病。
肿瘤生长缓慢,生长巨大时可引起颌骨明显膨胀,牙移位,面部畸形。
肿瘤生长巨大时可引起颌骨明显膨胀,牙移位,面部畸形。
肿瘤致密,刀切时有沙砾感,骨皮质菲薄甚至消失。肿瘤界限清楚,切面灰白可有囊性改变。
镜下见肿瘤组织由丰富的纤维细胞构成,包括成纤维细胞和成牙骨质细胞,其间有扩张的血管,在结缔组织中散在圆、椭圆形或不规则牙骨质或牙骨质小体。呈嗜酸性。在某些病例中,可见纤维组织中有大量成骨现象,在骨基质和骨小梁形成,类似骨化纤维瘤的征象,这种病称为牙骨质化-骨化纤维瘤(cemenoto-ossifyingfibroma),实为两种肿瘤的混合型。
据病史、临床表现、X线检查及病理可诊断。
本瘤为良性,彻底摘除后不易复发。小型肿瘤多作局部纯摘除术,但文献报道有复发的病例,故对范围大、生长迅速、复发的病例,应作颌骨截骨术。