阴茎头包皮炎
阴茎头发炎时常伴有不同程度的包皮感染，故称为阴茎头包皮炎(balanoposthitis)。病人多因阴茎包皮过长或包茎，上皮细胞脱落，腺体分泌物堆积，致病微生物侵入而引起发炎。
致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌和白色念珠菌。有时也可由阴道毛滴虫引起。念珠菌性阴茎头炎是由假丝酵母菌感染所致。多因配偶患念珠菌性阴道炎而被感染，也可继发于糖尿病、年老体弱和应用皮质类固醇激素、免疫抑制药及抗生素之后。
1.细菌性龟头包皮炎阴茎头瘙痒、烧灼或疼痛，局部充血水肿，重者表面糜烂，渗液或出血，甚至浅表溃疡。脓液镜检和培养可见致病菌。
2.念珠菌性龟头包皮炎多在免疫力低下和使用广谱抗生素的情况下发生。阴茎头和包皮瘙痒、疼痛，局部充血水肿，有小水疱和糜烂，表面附有白色斑片和奶酪样物。分泌物镜检和培养有白色念珠球菌。
3.毛滴虫性龟头包皮炎症状与细菌感染相似，分泌物中可找到阴道毛滴虫。
4.长期慢性炎症会引起尿道外口狭窄，包皮与龟头粘连。
包皮炎性水肿使包皮口紧缩嵌顿阴茎头，加重阴茎头和包皮水肿，严重者发生缺血坏死。也可造成尿道口狭窄。
嵌顿包茎(paraphimosis)是包茎或包皮过长的并发症。当包皮上翻至阴茎头后方，如未及时复位，包皮环将阻塞静脉及淋巴循环引起水肿，致使包皮不能复位，造成嵌顿包茎。
分泌物镜检查和培养可见致病菌，毛滴虫感染性阴茎头包皮炎可找到阴道毛滴虫。
依据临床症状及查体即可获得诊断。特殊类型的感染(念珠菌、毛滴虫)结合实验室检查可明确。
1.局部治疗保持局部清洁，避免刺激。局部用1∶5000的高锰酸钾浸泡或湿敷。包皮囊内脓液引流不畅者，可行背部包皮纵行切开引流、清洗，感染控制后行包皮环切术。
2.特殊治疗对于病因明确的感染应进行特殊处理。念珠菌性龗头包皮炎局部用1%～3%克霉唑或酮康唑霜，阴道毛滴虫感染者可口服甲硝唑。
3.全身治疗患者感染较重，疑有坏死性龗头炎，伴发热和腹股沟淋巴结肿大者需全身应用抗生素。
包皮过长者能向上翻转包皮进行清洗，通常不必行包皮环切术，而包茎则是引起包皮龗头炎、嵌顿包茎的主要原因，且与阴茎癌的发生有关，因此对包茎者行包皮环切术具有积极意义。
