阴道子宫内膜间质肉瘤
子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromalsarcoma)根据恶性程度不同分为低度恶性和高度恶性两种。低度恶性子宫内膜间质肉瘤以往有很多名称,曾被称为间质性子宫内膜异位症、淋巴管内间质肌病、淋巴管内间质异位症、间质肉瘤或苗勒间质肉瘤(mullerianstromalsarcoma)等。
阴道子宫内膜间质肉瘤目前病因尚不明了。
阴道子宫内膜间质肉瘤大多表现为阴道壁突出的结节状物,伴阴道出血,白带增多,也可表现为下腹胀痛,阴道、肛门坠胀,排尿、排便困难。肿块大小3~10cm,可呈息肉状,边界清,质软,无压痛,活动或固定。
破溃后感染。
免疫组化检查、组织病理学检查。
阴道子宫内膜间质肉瘤可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。
阴道子宫内膜间质肉瘤治疗以手术为主,大多采用部分阴道切除术加全子宫和双附件切除术。Chang等主张术后辅以放疗,陶淑芸等认为对低度恶性患者术后无需放疗,而化疗可提高疗效,以阿霉素为主,辅以环磷酰胺、顺铂、长春新碱等,并可采用盆腔动脉灌注化疗。对复发患者,如雌、孕激素受体阳性者可用孕激素治疗。
定期体检,早发现、早治疗,做好随访。