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涎腺伴淋巴样间质的未分化癌
1990年WHO发表关于涎腺肿瘤组织病理分类草案时,未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)分为小细胞癌(smallcellcarcinoma)和伴淋巴样间质的未分化癌undifferentiatedcarcinomawithlymphoidstroma两大类(Eveson)。1991年正式公布时将小细胞癌单列,未分化癌则分为大细胞型(largecelltype)和伴淋巴样间质的未分化癌。 除去伴淋巴样间质的未分化癌以外,以往对未分化癌并未如现代分类的详细划分,各个类型的确切发生情况并不十分清楚。可以肯定的是未分化癌发生于涎腺不常见。 伴淋巴样间质的未分化癌:伴淋巴样间质的未分化癌有称之为淋巴上皮癌(lymphoepithelialcarcinoma),后一名称易和鼻咽淋巴上皮癌相混淆。自从1962年Hilderman等报道1例腮腺“恶性淋巴上皮病变伴间变性癌”以来,以“恶性淋巴上皮病变”为题报道的病例逾百。有些学者认为这种病变是从良性淋巴上皮病变转化而来,即淋巴样成分恶性转化为淋巴瘤;上皮成分转化为癌。然而综观多数学者的研究结果表明本病不是“良性淋巴上皮病变”中肌上皮岛的恶性转化,和Sjogren综合征并无关连。 本病已往命名很多,WHO涎腺肿瘤新分类中采用伴有淋巴样间质未分化癌的名称,是原发于涎腺较罕见类型之一。
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