寻常狼疮(lupusvulgaris)多发生于儿童和青少年，好发于面部。大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤，或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。中医认为此病多是气血不足，外感毒邪，痰浊凝滞血脉而成。

寻常狼疮是一种继发性皮肤结核，患者先前感染过结核杆菌，并且已致敏。结核杆菌大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤，或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。

初起为少数鲜红或褐红色、粟粒至豌豆大小结节，称为狼疮结节。以后结节逐渐增大，数目增多，浸润显著，境界明显，可向四周扩延成为弥漫性浸润。结节柔软，以探针稍用力刺入，容易贯通(探针穿通现象)；以玻片压视，呈褐黄色(苹果酱现象)。结节易于破溃，形成溃疡。溃疡边缘穿凿不整，表面有污红褐色肉芽及少量稀薄脓液或结成污褐色薄痂。溃疡可自行愈合，愈后形成萎缩瘢痕，在瘢痕上仍可复发新的结节。单侧性，任发全身各处，但易侵颜面，尤以鼻部、口部、颊部及耳部为常见(图1～5)。黏膜亦易被侵及。常因瘢痕收缩而形成各种畸形，如口眦偏斜，眼睑外翻，鼻如刀削，小口、小眼或关节强直，指节断损。 经过缓慢，易于复发，常自幼年发病，可迁延多年甚至数十年。缺乏自觉症状。

常因瘢痕收缩而形成各种畸形，如口眦偏斜，眼睑外翻，鼻如刀削，小口、小眼或关节强直，指节断损。

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1.根据寻常狼疮的特点，如常自幼年发病，基本损害为苹果酱样的狼疮结节，破溃后愈合形成瘢痕，瘢痕上又可再生新结节，一边破坏，一边愈合等特点，再结合组织病理检查呈结核性或结核样浸润等，一般诊断不难。 2.中医病机和辨证 (1)病机：中医认为本病多因身体虚弱，气血不足，或急气多劳成痰，兼外感毒邪，痰湿凝滞血脉而成。 (2)辨证：皮损可发于面部、四肢等，局部皮损深红或紫红，表面有结蒂，玻片压后不退色，多发于青少年，伴身体瘦弱，乏力，纳差，舌淡苔白，脉细缓。

可参照原发性皮肤结核综合征。 中医疗法 1.辨证用药 治法：益气养血，活血解毒，除湿化痰。 方药：生芪15g、党参15g、当归10g、白芍10g、白术10g、茯苓10g、鸡血藤15g、丹参15g、白芷10g、夏枯草15g、连翘15g、土贝母10g、生牡蛎15g、陈皮10g单方成药；内消瘰疬丸，夏枯草膏，内消连翘丸，散结灵，八珍丸，人参养容丸。 2.外用药物：未破溃者可用紫色消肿膏。已破溃者可用紫色疽疮膏。

可参照原发性皮肤结核综合征。