先天性环状束带
先天性环状束带又称先天性环状挛缩带(congenitalconstrictionband),亦称狭窄环综合征(constrictionbandsyndrome)或Streeter畸形,属肢体软组织环形缺陷畸形。
本病原因不明。
环形束带常引起的皮沟可发生在四肢任何部位,以手指、足趾、前臂及小腿最为常见,偶尔见于躯干。浅者累及皮肤、皮下组织,不影响肢体功能。深者引起肌肉、神经、血管及骨骼束窄,使肢体远端回流受限,出现肿胀粗大,易继发感染、湿性坏死。也可引起指、趾、肌腱、骨骼断裂,仅有狭细的皮肤与近端相连。
可并发感染及湿性坏死。严重者可产生宫内自行性截肢。
无相关实验室检查。
根据临床表现一般诊断不难。
对于表浅的环形束带,由于不引起任何残废,可观察,暂时不予治疗。较深的环状束带则需手术治疗。一般在新生儿期即可进行,其方法为:切除凹陷的皮沟,直达正常的组织,皮肤可做多个“Z”形切口,避免术后瘢痕挛缩畸形(图1)。对于同一肢体的多处束带应分期手术,以免影响束带肢体远端血运。术后给予抗感染治疗。对于深部束带、疑有血液循环及神经功能障碍者,应及时切除纤维束带,同时探查,松解血管、神经,并注意观察远端血运情况。
无相关资料。