妊娠合并肺结核
肺结核(pulmonarytuberculosis)是由耐酸性结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性感染，主要通过呼吸道传染。从20世纪80年代中期起，肺结核的发病率在世界范围内有所回升，尤其是青壮年的发病率升高更加明显，相应地妊娠期肺结核的发病率也有所回升。究其原因，可能是因为高发区的人员流动增加，部分地区生活水平下降及缺少应有的医疗措施有关。另外，耐药结核菌增加以及近年来HIV感染的显著增加也有关系。
肺结核的致病菌是结核分枝杆菌，排菌的肺结核病人的痰是主要传染源，健康人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫，可引起肺结核菌感染。传染的次要途径是经消化道进入体内。通过皮肤、泌尿、生殖器传染者很少见。糖尿病、麻疹、艾滋病、矽肺、营养不良、使用免疫抑制剂和糖皮质激素易感染结核。
肺结核多见于肺尖部，多发生于初次感染的2年内，亦可为新的感染，病变干酪坏死，甚至形成空洞，使感染经支气管播散由同侧至对侧。初期多无症状，仅在X线表现异常时才会出现症状及体征。患者可有发热、乏力、盗汗、体重下降但发展很慢，长期才能发觉。当肺部组织腐蚀区的刺激性分泌物排至支气管时，可引起咳嗽，咳痰，清晨明显，起初量少，病变扩展，痰量增加，初期常为淡黄黏痰，偶有以咯血为第一个症状，多为痰中带血，当胸膜受累时，可有呼吸困难及胸痛。
病变进展重者可大量咯血，进展的肺结核可严重影响肺功能，导致死亡。
痰涂片抗酸染色可找到结核菌，但不能除外其他型分枝杆菌感染。清晨痰或胃内容送痰培养可肯定是否为结核分枝杆菌，但费时3～6周以上。
主要依靠病史、症状、体征，尤其是胸部X线检查以及痰液结核菌检查等，一般不难诊断，多数患者在孕前已明确肺结核的诊断并及时进行治疗。妊娠期遇有低热、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部闻及湿啰音等临床表现时，应考虑到有无肺结核的可能。
1.加强防痨工作，减少肺结核的发病率是预防妊娠合并肺结核的根本措施。
2.对肺结核病人加强宣传，在肺结核活动期，暂缓结婚或待抗结核治疗病灶稳定1年以后，再考虑妊娠。
3.早期发现病人，凡孕前有肺结核史或有密切接触者，在初次产前检查时，应常规行胸部X线检查。
妊娠合并肺结核
① 常见药物
云南白药胶囊、云南白药膏、盐酸氨溴索胶囊、清肺散结丸、回生甘露丸、补金片、对氨基水杨酸异烟肼片、马洛替酯片、盐酸氨溴索缓释胶囊、氨硫脲片、利福布汀胶囊、盐酸氨溴索片
② 好发人群
所有人群
③ 是否传染
是
④ 疾病症状
消瘦、
孕妇乏力、
咯血伴胸痛、
发热伴咳嗽、
咯痰、
胸痛、
盗汗、
⑤ 引发疾病
肺念珠菌病、细菌性肺炎、肺间质纤维化
⑥ 需做检查
痰液细菌涂片检查、结核菌素皮内试验、胸部平片、结核杆菌基因检测（PCR）、直接涂片检查、结核杆菌检查、痰液病原体检查、结核杆菌血清学检查（anti-TB）、痰液常规检查
⑦ 治疗方法
药物治疗
⑧ 治疗费用
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
