除慢性外伤性因素外，凡因某种原因(寒冷、潮湿、慢性劳损等)致颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变，并伴有一系列临床症状者称为颈背筋膜纤维织炎。此种不易被重视的疾患在我国东北、西北及华北等寒冷地区及沿海气候潮湿地区较为多见，尤其是在长期野外作业的各类人员中，其发病率随着滞留时间的延长和慢性劳损等而成倍增长，因此必须加以重视。预防本病的发生，降低发病率。对稳定群体工作情绪、提高工作质量与效率具有更为重要的意义。

纤维织炎的病因不明。目前认为与免疫机制、血管炎症、受寒和创伤等因素有关。

1.弥漫性疼痛患者多主诉颈背部(有时包括胸背部)弥漫性疼痛，以双肩内侧及颈胸交界处为明显。其特点是晨起时剧痛，活动数分钟或半小时后即缓解，但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现，且休息后又好转，此与肥大性脊柱炎相似。 2.多有诱发因素患者发病多有明确的诱发因素。其中以受凉、受潮及过累为多见，且其既往病史中多有类似情况。 3.点状压痛及皮下结节患者多能用手指明确指出其痛点(一点或数点)；压之除局部疼痛外，尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢传导，反射性地出现该处邻近部位痛感。皮肤较薄者，尚可在痛点处深部触及结节样硬块，大小多在5mm×5mm以下，有时亦可触及直径1cm左右的“脂肪瘤”样结节(多伴有放射痛)。 4.双上肢活动受牵感由于筋膜纤维织炎致使深部的肌肉舒缩活动受限，当向上或向前抬举上肢时，患者有受牵拉的僵硬感。尤以寒冷季节为明显。

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临床上主要检测红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O及类风湿性因子等，阳性结果表明其病因属风湿性或类风湿病变；阴性结果则用于其他类型的诊断或鉴别诊断。

1.病史多有风寒、潮湿或慢性劳损史。 2.症状和体征一般均有临床表现中所述的典型症状与体征。 3.X线平片可显示颈椎生理曲线消失，尤其是在发作期，但无其他特异性所见。 4.实验室检查临床上主要检测红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O及类风湿性因子等，阳性结果表明其病因属风湿性或类风湿病变；阴性结果则用于其他类型的诊断或鉴别诊断。 5.其他一般勿需MR等复杂检查。

1.基本原则 (1)以非手术疗法为主。 (2)针对病因采取有效措施，防、治结合。 (3)加强科普教育，使患者认识本病的规律，以配合治疗。 2.非手术疗法 (1)消除病因：即设法改善生活、工作及学习的基本条件，注意防潮、保温，避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。 (2)理疗：可根据病情选用各种物理疗法，以促进局部的纤维性炎症逆转或消退。 (3)胎盘组织液注射：对消除纤维粘连及软化瘢痕组织疗效较佳。一般每天1支，肌内注射，30天为1疗程。其中以未提取过R球蛋白等的原液为佳。 (4)封闭疗法：用于痛点封闭。以0.5%～1%普鲁卡因5～10ml局部封闭，亦可加入氢化可的松0.5m1．每5～7天注射1次，4次为1疗程。 (5)中药外敷：以风寒砂(加醋)敷患处，每包连用3天，每天外敷2次，4～6包1疗程。使用过程中防止烫伤。 (6)针灸疗法：除阿是穴外，可加用曲池、合谷、肾俞等穴位。耳针不宜选用，因一旦感染，后果严重。 3.手术疗法 (1)对有明确压痛点、疑有末梢神经卡压者，可行局部(小刀口)松解术。 (2)对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或筋膜松解术。 (3)中医手术割治疗法亦有疗效，但切割范围不宜过广，并注意外科无菌技术。

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