泪囊肿瘤比较罕见，但其种类却不少，大多是原发性肿瘤；亦可由于眼眶、鼻腔和鼻旁窦肿瘤扩张侵犯所致；极少数是转移性肿瘤，泪囊转移性肿瘤常侵犯其邻近组织，如面部、鼻旁窦等。

病因尚不十分清楚。部分泪囊肿瘤与长期的泪囊慢性炎症有关。

泪囊肿瘤有3征：泪囊区肿块，肿块位于内眦韧带水平的上方；肿块表面皮肤出现毛细血管扩张；压迫泪道有带血的液体反流，病人可有流泪或血性泪液流出。国内倪逴等研究82例泪囊肿瘤，临床分为4个阶段：Ⅰ期(早期)无特异性症状和体征，泪囊区扪不到包块；Ⅱ期，泪囊区有明显肿块；Ⅲ期，肿瘤扩张至邻近组织；Ⅳ期有转移证据。其中77%病例就诊时可扪及泪囊区包块。 初期症状有溢泪，慢性泪囊炎和泪囊部肿胀。早期行泪道冲洗是通畅的，可持续数月。发展愈慢，泪道通畅的持续时间愈长，较晚期出现泪囊部皮肤浸润，酷似炎症，但并不像急性泪囊炎那样严重。如先阻塞鼻泪管，常伴发慢性泪囊炎。泪囊肿瘤一般无痛，按压肿块可发现质地较硬，但这不只是肿瘤本身的硬度，而是肿物使深筋膜张力增加之故。按摩不能使其缩小，压力大时可有疼痛。 与良性肿瘤不同，泪囊的恶性肿瘤可侵犯到内眦韧带以上，极少数泪囊肿瘤经泪小管达泪点开口处，被肉眼看到。大部分泪囊肿瘤在病之初期就有症状，后逐渐加重。一般地说，良性肿瘤的病程长，年龄分布也宽。

可有鼻出血，眼球突出等症状。

病理学检查：不同性质的泪囊肿瘤具有不同的病理学表现。

根据病史及临床特征，结合影像学表现，可以明确泪囊部肿瘤的诊断。但确诊肿瘤的性质需要病理学检查。

手术前的诊断对选择手术和治疗方法很重要。最根本的治疗方法仍然是手术治疗。小的泪囊囊肿，如果泪小管及鼻腔正常，可施行泪小管泪囊鼻腔吻合术，大的囊肿应施行囊肿摘除，以后考虑泪道重建手术。其他泪囊肿瘤都应与泪囊一起摘除，以防止可能的恶性肿瘤治疗不彻底。待肿瘤摘除后半年再考虑做泪道重建术，或其他的减少泪液分泌的手术。 泪囊恶性肿瘤的治疗决定于肿瘤的类型：是内在的，还是外在的；是否扩展及其大小和位置。内在的肿瘤，要打开泪囊才能做出诊断，甚至组织病理检查后才可明确诊断。也就是说，在明确诊断前需先进行手术(包括活检)。一旦诊断明确，应针对不同的肿瘤进行治疗。 1.放射线治疗许多肿瘤手术后要做放射治疗，有些扩散范围较大而不适宜手术者，可直接作放射治疗。例如淋巴肉瘤、鳞状细胞癌、未分化癌，即使做了手术，也应放疗，必要时配合化疗。 2.化学药物治疗凡手术不能彻底切除的肿瘤，或在放射后配合适当的化疗是十分必要的，化疗应使用对肿瘤敏感的药物。 3.手术对小而恶性程度低的肿瘤可行手术切除。如病人年龄大或健康状况差，不适宜大剂量放疗和化疗者，应首先考虑手术切除，并充分烧灼其基部。对未扩散到泪囊外的肿瘤，应连泪囊一起摘除，并且要尽量切到鼻泪管上口，以免肿瘤组织残留，手术后还需清除干净所有可疑组织。如已侵犯到眼眶深部者，应作眶内容摘出，并切除眶内侧壁。已侵犯鼻旁窦或由鼻旁窦扩展来的肿瘤，应配合鼻科进行广泛切除后辅以放疗和化疗，但这些肿瘤的预后是不良的。 4.冷冻治疗在泪阜或泪点外的任何小的新生物，可用冷冻治疗，通常用液氮。冷冻时既要彻底，又要保护好周围组织。

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