颈椎后脱位
在临床上，典型的颈椎后脱位十分少见。颈椎后脱位为严重过伸性损伤的类型之一，属完全性损伤，多伴有脊髓受损及软组织的广泛性损伤，故预后欠佳。
多为过伸性损伤造成。
1.额面部或颏部损伤应注意检查，多可发现表皮擦伤、挫伤及皮下血肿等。
2.颈部损伤的一般症状均较明显。
3.脊髓损伤症状约80%以上的病例伴有脊髓中央管症候群或脊髓前中央动脉受压症候群等临床症状，前者表现为上肢重于下肢的四肢瘫痪、感觉分离及
反射异常；而后者则表现为四肢痉挛性瘫痪等。
常并发脊髓损伤，合并四肢瘫痪。
无相关实验室检查。
这种脱位在损伤后大多立即自动复位，因此不像其他部位的脱位那样易于判定。其诊断主要根据以下特点：
1.外伤史多为过伸性损伤机制。
2.临床表现如前所述，以颈椎局部及脊髓受累症状为主。
3.影像学检查
(1)X线平片：颈椎侧位片上可发现椎体前阴影增宽、受损椎节椎间隙前方开口增大及椎体边缘有撕脱性骨折等改变；颈椎侧位动力性片上则可显示颈椎椎节严重不稳征。
(2)MRI检查：除可观察椎节骨质及椎间盘的改变外，还可显示脊髓及后方关节囊的受损情况，并可与X线平片对比观察进行综合判定。
1.伴有中央管症候群者：先以非手术疗法为主。2～3周后视恢复情况及影像学检查结果再决定是否手术。
2.对有明确致压物者：应视病情而定，有脊髓受压症状者应酌情及早施行手术切除致压物，或通过恢复椎管列线达到减压目的。对无脊髓受损症状者，可
先行非手术疗法，待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。
3.椎节严重不稳伴有发作性神经症状者：应先行牵引疗法，待病情稳定后，可酌情行前路或后路植骨融合术或内固定术(钢板或Cage)。
4.不伴有神经症状者：应卧床，略前屈位牵引2～3周，然后再以头-颈-胸石膏固定3～4周；也可选择手术疗法。
无相关资料。
