胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，虽然近20年来医疗技术有了很大提高，但在诊断和治疗胰腺癌方面仍存在很多问题，早期的确诊率不高，手术死亡率仍然较高，而治愈率很低。如何提高对胰腺癌的诊治水平仍是每一位胰腺外科医师努力奋斗的目标。
胰腺癌在1820～1830年开始已有描述，1836年Mondiere报道了3例可疑的胰腺癌病例。美国费城的J.M.DaCosta发现了35例尸检病人有胰腺癌，并在1858年描述了此病。到19世纪末，胰头癌的临床症状及体征已为大家知道，并已被组织学所证实。1888年Bard和Pic将胰腺癌区分为导管细胞癌和腺泡细胞癌，并注意到有胰岛细胞癌的可能。不久又有研究表明胰头癌的症状和体征不同于胰体、尾癌。然而，胰头癌、Vater壶腹癌、胆总管下端癌及近十二指肠乳头区的腺癌，以往由于其症状相类似而很难相互鉴别，故统称为壶腹周围癌。但以后发现胰头癌与其他3种癌无论在肿癌的生物学特性上或疾病的转归上都有很大的不同，故现已习惯于将胰头癌单独分出。
在治疗上，19世纪后叶及20世纪初已有人企图切除胰腺癌，但没有成功，直到1935年Whipple、Parsons和Mullins报道了一例壶腹癌行胰十二指肠切除术并获得成功。不久Brunschwing应用这一手术方法切除了胰头的导管腺癌。直到现在这一手术方法虽然在胃肠道重建的顺序、胰肠、胆肠及胃肠吻合等方法上有所改变，切除的范围上亦有不同的改良，但基本的手术原则如前，仍是治疗胰头癌及壶腹周围癌的最有效的方法。我国在1922年开始已有诊断壶腹周围癌的报道，但以后确诊的病例极少，北京协和医院1922～1941年的20年内仅收治诊断较明确的病人12例。而1948～1954年的6年内收治了17例。曾宪九教授是我国进行胰腺癌研究最早的外科专家之一。于1951年4月成功地进行了胰十二指肠切除术，并在1956年报道了41例诊治胰腺及乏特壶腹周围癌的经验。
