注：请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
- 【功能主治】 1. 快速室上性心律失常。如心房颤动、心房扑动或窦性心动过速的快速控制。
2. 围术期、麻醉时出现的高血压。
- 【主要成分】 本品主要成份为盐酸艾司洛尔。
- 【包装规格】 0.1g。
- 【用法用量】
静脉给药，本品可采用5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖生理盐水注射液、生理盐水、林格液等进行溶解并稀释。
1. 室上性心律失常：负荷量为0.5mg/(kg•min)，一分钟静注完毕后继以0.05mg(kg•min)静脉维持4分钟。取得理想疗效即可改维持治疗。若疗效不好，再给同样负荷量后以0.1mg/(kg•min)维持。维持剂量可根据病情以50μg/(kg•min)的步距调整，极量为0.3mg/(kg•min)。
2. 术中控制高血压：艾司洛尔80mg在30秒内静注，继以0.15mg/(kg•min)维持，可较快达到目的。缓慢控制法同室上性心律失常。
- 【不良反应】
1. 心血管： 常见的不良反应是低血压，伴有出汁，外周灌注不足的症状，其余还可有胸痛、心动过缓、晕厥等。
2. 神经系统：眩晕、嗜睡、惊厥、头痛、乏力。
3. 呼吸，消化系统：支气管痉挛、呼吸困难、恶心、呕吐。
4. 注射部位可发生炎症反应，如水肿、红斑、静脉炎等。
- 【注意事项】
1. 高浓度给药(>10mg/ml)会造成严重的静脉反应，包括血栓性静脉炎，20mg/ml的浓度在血管外可造成严重的局部反应，甚至坏死，故应尽量经大静脉给药。
2. 本品酸性代谢产物经肾消除，半衰期(t1/2)约3.7小时，肾病患者则约为正常的10倍，故肾衰患者使用本品需注意监测。
3. 糖尿病患者应用时应小心，因本品可掩盖低血糖反应。
4. 支气管哮喘患者应慎用。
5. 用药期间需监测血压、心率、心功能变化。
- 【禁忌】 1. 对本品过敏者。
2. 心力衰竭。
3. Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(安置心脏起博器者例外)。
4. 窦性心动过缓。
5. 心源性休克。
- 【孕妇用药】 曾做过本品对大白鼠的致畸研究，给予3mg/kg/min的剂量静脉点滴，每天持续30分钟，未发现对孕鼠、胎鼠的毒性及致畸作用。但10mg/kg/min的剂量对孕鼠产生毒性，并致死。对兔子的致畸研究发现，给予1mg/kg/min的剂量静脉点滴，每天持续30分钟，未发现对孕鼠、胎鼠的毒性及致畸作用。但2.5mg/kg/min的剂量对孕兔产生毒性，并致胎兔死亡率增加。尚无合适的人类的有关此问题的研究。尚不知本品是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。
- 【儿童用药】 本品在小儿应用未经充分研究。
- 【老年用药】 本品在老年人应用未经充分研究。但老年人对降压、降心率作用敏感，肾功能较差，应用本品时需慎重。
- 【药物相互作用】 1. 可加重α1受体阻滞药的首剂反应。除哌唑嗪外其它α1受体阻滞药虽然较少出现,但与本药同用时仍需注意。
2. 与胺碘酮合用可出现明显的心动过缓和窦性停搏。
3. 与二氢吡啶类钙通道阻滞药合用治疗心绞痛或高血压有效,但也可引起严重的低血压或储备心力降低。如合用,应仔细监测心脏功能,尤其是对于左室功能受损、心律失常或主动脉狭窄的患者。
4. 地尔硫卓可增强β受体阻滞药的药理作用,对心功能正常的病人有利。但合用后也有引起低血压、左室衰竭和房室传导阻滞的报道。如合用应密切监测病人的心脏功能,尤其是老年、左室衰竭、主动脉狭窄或两种药物的用量都较大时。
5. 维拉帕米与本药均有直接的负性肌力和负性传导作用,合用可引起低血压、心动过缓、充血性心力衰竭和传导障碍,甚至引起致命性心脏停搏。在左室功能不全、主动脉狭窄或两药用量均大时危险性增加。两药合用时,应密切监测心脏功能。
6. 与咪贝地尔合用可引起低血压、心动过缓或储备心力降低。在开始β受体阻滞药治疗前应停用咪贝地尔7-14天。如必须合用,应监测心脏功能,特别是老年、左室功能下降、心脏传导功能下降或主动脉狭窄的病人。
7. 与奥洛福林(oxilofrine)合用,可引起低血压或高血压伴心动过缓。如合用,应密切监测病人的血压和心率。
8. 与利血平合用,应注意调用量。
9. 芬太尼麻醉时,使用本药可引起严重的低血压。
10. 吗啡可增加本药的血浆浓度及毒性反应。如合用,应减小本药的输注速度。
11. 目前虽然还没有苄普地尔、氟桂利嗪、利多氟嗪、加洛帕米、哌克昔林与本药发生相互作用的报道,但这些药均能减弱心肌收缩力、减慢房室结传导而可引起血压降低,心动过缓或储备心力下降,因此如必须合用,应监测心功能,特别是左室功能下降、心脏传导功能下降或主动脉狭窄的病人。
12. 与地高辛合用可导致房室传导时间延长,并可使地高辛的血药浓度升高,合用时应仔细监测心电图和地高辛血浆浓度,并相应地调整剂量。
13. β受体阻滞药可延长琥珀酰胆碱的神经肌肉阻滞时间,使神经肌肉阻滞的恢复延迟,故使用本药时应注意。
14. β受体阻滞药可加重或延长支气管收缩,因此使用本药治疗的病人应避免吸入醋甲胆碱。
15. 与甲基多巴合用时,极少数病人对内源性或外源性儿茶酚胺可出现异常的反应,如高血压、心动过速或心律失常。
16. 与非甾体抗炎药合用,可引起血压升高。如合用,应监测病人的血压,相应调整剂量。
17. 麻黄含有麻黄素和伪麻黄碱,可降低抗高血压药的疗效。使用本药治疗的高血压病人应避免使用含麻黄制剂。
18. 阿布他明有β受体激动作用,如本药与其合用则该作用减弱。故在使用阿布他明前本药应停用至少48小时。
19. β受体阻滞药可拮抗利托君的作用,因此应避免本药与利托君合用。
20. 心脏选择性β受体阻滞药较少引起2型糖尿病患者的葡萄糖耐量降低,但糖尿病患者在联用本药与降糖药时仍应注意。
21. 本药与华法林无明显相互作用。
