用5%葡萄糖注射液溶解本品,浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注。一般成人用量按体表面积一次200~400mg/m2,每3~4周给药1 次;2~4次为一疗程。也可采用按体表面积一次50mg/m2,一日1次,连用5日,间隔4周重复。
1. 常见的反应:
(1) 骨髓抑制为剂量限制毒性,白细胞与血小板在用药21日后达 点,通常在用药后30日左右恢复。粒细胞的 点发生于用药后21~28日,通常在35日左右恢复。白细胞与血小板减少与剂量相关,有蓄积作用。
(2) 注射部位疼痛。
2. 较少见的反应:
(1) 过敏反应(皮疹或搔痒,偶见喘咳),发生于用药后几分钟之内。
(2) 周围神经毒性:指或趾麻木或麻刺感。
(3) 耳毒性:高频率的听觉丧失首先发生,耳鸣偶见。
(4) 视力模糊、粘膜炎或口腔炎。
(5) 恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕,偶见变态反应和肝功能异常。
1. 应用本品前应检查血象及肝肾功能,治疗期间至少每周检查1次白细胞与血板。
2. 带状疱疹、感染、肾功能减退者慎用。
3. 静脉注射时应避免漏于血管外。
4. 本品溶解后,应在8小时内用完。
5. 滴注及存放时应避免直接日晒。
6. 用药期间应随访检查:
(1) 听力。
(2) 神经功能。
(3) 血尿素氮,肌酐清除率与血清肌酐测定。
(4) 红细胞压积,血红蛋白测定,白细胞分类与血小板计数。
(5) 血清钙、镁、钾、钠含量的测定。