口服给药：
1. 绒毛膜上皮癌：成人常用量,每日6mg～6.5mg/kg,分两次口服,以10日为一疗程,疗程间歇为3～4周。
2. 白血病：
(1) 开始,每日2.5mg/kg或80～100mg/m2,一日1次或分次服用,一般于用药后2～4周可见显效,如用药4周后,仍未见临床改进及白细胞数下降,可考虑在仔细观察下,加量至每日5mg/kg;
(2) 维持,每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2,一日1次或分次口服。
1. 较常见的为骨髓抑制：可有白细胞及血小板减少;
2. 肝脏损害：可致胆汁郁积出现黄疸;
3. 消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻，但较少发生，可见于服药量过大的患者。
4. 高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病;
5. 间质性肺炎及肺纤维化少见。
1. 对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐肾结石。
2. 下列情况应慎用：骨髓已有显著的抑制现象，(白细胞减少或血小板显著降低)或出现相应的严重感染或明显的出血倾向;肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者;4～6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者。
3. 用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。
