口服：
(1) 成人常用量 开始每日25～100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。 剂量不超过每日300mg。
(2) 小儿常用量 开始每日按体重2～4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。 剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
1. 常见的主要是高钾血症。
2. 少见的有：
(1) 胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;
(2) 低钠血症;
(3) 头晕、头痛;
(4) 光敏感。
3. 罕见的有：
(1) 过敏,如皮疹、呼吸困难;
(2) 血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢);
(3) 肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。
1. 下列情况慎用：
(1) 无尿;
(2) 肾功能不全;
(3) 糖尿病;
(4) 肝功能不全;
(5) 低钠血症;
(6) 酸中毒;
(7) 高尿酸血症或有痛风病史者;
(8) 肾结石或有此病史者。
2. 对诊断的干扰：
(1) 干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;
(2) 使下列测定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3. 给药应个体化,从 小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次,应于早晨给药,以免夜间排尿次数增多。
4. 用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5. 服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。
6. 应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
