本品仅供静脉使用。
1. 单药治疗：常用量为每周25～30mg/m2。
2. 联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。药物必须溶于生理盐水(125ml)并于短时间内(15-20分钟)静脉输入。然后输入大量生理盐水冲洗静脉。
3. 肝功能不全时应减量。
4. 肾功能不全时参见注意事项。
5. 操作意外喷入眼睛立即用大量清水冲洗。
6. 必须在确定注射针头插入静脉内时方可开始输入本药。如药物渗入周围组织可引起严重局部刺激,一旦药物外渗应立即停止注药,尽量吸出渗出的药液,渗出部位局部皮下注射1ml透明质酸(250IU/ml)和采用热敷措施有助于减轻症状,余药从另一静脉输入。

1. 血液系统。
粒细胞减少属局限性毒性反应(参见注意事项)。
贫血常见，但多为中度。
2. 神经系统。
外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
3. 胃肠道。
便秘。
恶心呕吐不常见。
4. 呼吸道。
与其他长春花生物碱相似。长春瑞滨可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
5. 心血管。
心肌缺血(心肌梗塞、心绞痛和/或心电图短暂改变)极少见(见注意事项)。
6. 其他。
可见有中度进行性脱发和下颌痛。
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

1. 治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须测定血红蛋白，白细胞、粒细胞计数。
2. 当粒细胞减少时( <2000/mm3)，用药应延迟至病人血象恢复正常。
3. 肝功能不全时应减少用药的剂量。
4. 如无法检测肾功能，须慎重使用本药。
5. 缺血性心脏病病人需慎重使用本药(见不良反应)。
6. 冶疗操作时，谨防药物污染眼引起的严重刺激球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
7. 在进行包括肝脏的放疗时忌用本品。