肥胖对于患有2型
糖尿病患者而言，可谓是非常危险的。因为肥胖本身对于2型
糖尿病治疗而言，就是非常有阻碍性的。而且，肥胖不仅会增加糖尿病相关心血管并发症的发生率，同时也会增加微血管病的发生率。
就像肥胖是肾脏病变的独立危险因素，同时也可导致慢性肾疾病病程的恶化。
此外，肥胖性糖尿病患者与低BMI人群比较，高BMI和大颈围2型糖尿病患者更易患糖尿病肾病和更为严重的晚期糖尿病肾病。
尤其是心血管自主神经病变在糖尿病患者中比较常见，而向心性肥胖在该并发症的早期病变中有着重要作用。而这对于肥胖性2型糖尿病患者而言，是非常需要注意防范的。
还有，相对于无糖尿病肥胖患者，超重或肥胖的2型糖尿病患者控制体重比较困难，比如抗脂解和胰岛素合成代谢导致的高胰岛素血症作用。
在极低热量饮食期间，2型糖尿病患者体重减轻幅度减弱，可能是由于高胰岛素血症的抗脂解效应。
因为，改善血糖控制导致糖尿减少，因而限制能量消耗。因此，减少体重和脂肪量在2型糖尿病患者中具有挑战性。对于肥胖性糖尿病患者在防治血管病变方面而言，都是极其重要的。
