肝癌的高危人群,如乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或有慢性肝炎史,年龄在35 岁以上,有肝癌家族史,过度饮酒、吸烟者。丙肝虽然在我国发病率不高,但也应该被视为高危因素。
肝癌高危人群应及时进行检查,主要包括血清甲胎蛋白(AFP)检测和肝超声检查两项,一般每隔6个月进行一次。对于AFP>400μg/L而超声检查未发现肝占位者,应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤。
如能排除,应做CT和(或)MRI等检查。如AFP升高但未达到诊断水平,除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外,还应密切追踪AFP的动态变化,将超声检查间隔缩短至1~2个月,必要时行CT和(或)MRI检查。若高度怀疑肝癌,建议做DSA肝动脉碘油造影检查。
2014-11-26 09:17:22