肝癌患者在肝可以发现肿物,但在肝发现的肿物并非一定是肝癌。许多肝疾病均可以在肝脏发现肿物,既可能是良性疾病也可能是恶性疾病。
这是我在网上找到的关于肝癌和其他疾病鉴别的相关资料,希望对你能有所帮助。
良性病变中,肝海绵状血管瘤是最常见的需要与肝癌鉴别的疾病,患者一般无症状,肝质地软,无肝病背景,AFP阴性。直径<50px的血管瘤在行B超检查时多呈高密度影,而小肝癌多呈低密度影。直径在50px以上的血管瘤应作CT扫描,可以看到造影剂由四周向中心填充并在病灶内滞留,凭此常可确诊血管瘤。
肝囊肿也表现为肝占位,常为多发,并合并肾囊肿,患者常有家族史,一般无症状,也无肝病背景。B超表现为液性暗区,CT增强扫描时,造影剂绝不进入病灶,常可凭借以上几点与肝癌相鉴别。
肝包囊虫病是一种寄生虫病,流行于牧区。该病也可在肝形成肿块,但患者通常无症状,B超检查可发现肝内有多个囊性暗区。包囊虫病抗原皮肤试验多为阳性,与肝癌不难鉴别。肝脓肿常伴有发热、肝区痛、白细胞计数和中性分类增高等炎症现象,最佳的诊断方法是肝穿刺,抽得脓液即可诊断。
恶性疾病中,多是胃肠道的转移癌,通过胃肠检查经常可找到原发灶。肝转移癌一般无肝病基础,且多为多发病灶,CT和B超检查可进一步协助诊断。总之,通过临床表现和辅助检查,大多数肝癌与其他疾病不难作出鉴别。如果仍不能作出诊断,可以行肝穿刺活检,得到最终的病理诊断。
2014-11-25 09:06:20