多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。确诊多囊卵巢综合征的依据是什么？
多囊卵巢综合征诊断标准
1.世界标准
欧洲人类生殖、胚胎学研究中心和美国生殖医学会2003年1月颁布的共同标准有以下指标中的任何两项就可诊断为PCOS：①超声诊断的多囊卵巢。②临床表现或实验室检查提示雄激素过高。③月经紊乱和无排卵。
2.美国国立卫生研究院(NIH)于1990年颁布的标准
①月经紊乱和无排卵。②临床和/或实验室检查提示高雄激素的表现。③无
高泌乳素血症或甲状腺疾病。④无迟发的先天性肾上腺增生。⑤无柯兴氏综合征。
3.国内常用的标准
①月经异常。②血LH/FSH>2～3和/或睾酮水平升高。③和/或雄烯二酮水平升高。④雌二醇水平相当于中卵泡期水平。⑤B超检查可见卵巢体积增大，包膜回声增强，卵巢四周散在多个(≥10个)囊性卵泡，直径2～8 mm，间质回声增强。严格的诊断标准，应具以上的3项方可诊断为PCOS。查血激素水平，应在取血前3月未用或任何激素类药物，于月经3～5 d的清晨取血。
闭经的患者，在B超查未见优势卵泡(直径≥10 mm)时取血。
4.PCOS鹿特丹诊断标准
确定了PCOS诊断标准为以下3项中存在2项，即：①稀发排卵或无排卵。②高雄激素血症或高雄激素的临床表现(如多毛、痤疮等)。③超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3～5 d进行，显示双侧卵巢均有≥12个且直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变，和(或)卵巢体积增大(每侧>10 mL，卵巢体积=0.5×长cm×宽cm×厚cm)。
5.临床标准
2006年中华医学会妇产科学分会内分泌学组在重庆召开“多囊卵巢综合征的诊断和治疗”研讨会，指出目前推荐的使用于我国人群的高雄激素性痤疮特点为复发性痤疮，常位于额、双颊、鼻及下颌等部位；多毛特点为上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发；高雄激素的生物化学指标包括总睾酮、游离睾酮指数［游离雄激素指数(FAI)：总睾酮/ SHBG浓度×100］或游离睾酮高于实验室正常参考值等，这些规定的细化主要为方便临床应用。
