假性高血压(pseudohypertension)是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。1974年Taguchi和Sumangool发现一例82岁男性患者使用汞柱式血压计因血压过高而无法测得，经动脉内直接测压其收缩压为(SBP)130mmHg，舒张压(DBP)75mmHg，经动脉造影显示，患者存在肱动脉严重钙化可影响袖带压力的正常压迫，使其血压值升高，故提出假性高血压的概念。

多见于老年人、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者。

假性高血压的临床表现是指用普通袖带测压所测血压值高于经静脉穿刺直接测得的血压值。在临床上分为三种临床类型： 1.收缩期/舒张期假性高血压在一项模拟动脉的血压听诊研究中，Sacks等发现于动脉壁“严重的紧扣性压力”相关的听诊读数错误。动脉壁增厚1倍会造成约32mmHg的血压测量错误，已得到了试验模型的确定。 2.舒张期假性高血压通常认为的舒张压听诊标准是柯氏音消失，在舒张期假性高血压中袖带压力还未达到动脉内舒张压时，柯氏音就提前消失。假性高血压在老年高血压病人中常见，特别是与那些老年收缩期高血压患者是相吻合的，这些病人的动脉顺应性降低。 3.袖带充气高血压在狗和人的试验中压迫下肢可引起血压升高。这种现象是由神经介导的与等长运动引起的血压反应不同。在袖带充气时血压上升，定义为假性高血压的一种，因其有相似的生理基础。这种现象只在少数病人中出现但机制不明。

目前尚未见相关资料。

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1.临床诊断思路假性高血压多见于老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者，当高血压患者出现降压药物治疗无效、及长期高血压或严重高血压而缺乏靶器官损害时，要高度怀疑假性高血压。 2.诊断标准多数作者发现，柯氏法袖带测量的收缩压比动脉内直接测得的收缩压低5mmHg，而舒张压则高5～10mmHg。根据上述情况，建议诊断收缩期假性高血压的标准为袖带测比直接动脉内测的收缩压高10mmHg，而诊断舒张期假性高血压的标准则为袖带测比动脉内测的舒张压高15mmHg。

假性高血压是一个重要的临床问题，在老年人中并不少见，若诊疗失误有时会导致严重的后果。对那些袖带测量血压较高而与临床症状、体征、实验室检查明显不符的病人要注意假性高血压的诊断，特别是老年、脉压较大的病人。支持假性高血压的证据包括Osler征阳性，造影示前臂动脉钙化。 一些实验室检查对于诊断假性高血压有帮助，如桡动脉示波器，指端数字血压记录仪检查。一项研究提示，如果次声血压检测仪和标准听诊测量的血压舒张压无差异，则可排除舒张性假性高血压的诊断。最终诊断假性高血压需要经动脉内测压的同时进行袖带测压。 假性高血压的治疗应根据患者的临床情况决定。袖带测压明显高于经动脉内测压值，而病人的临床情况良好则没有治疗的指征。

假性高血压多见老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者，当高血压患者出现降压药物治疗无效及长期高血压或怀疑严重高血压而缺乏靶器官损害时，要警惕假性高血压的可能，应进一步进行相关的检查，以便早期确诊。