EB病毒感染
概述
Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。
病因
EBV呈球形，直径180～200nm，基因组为DNA。EBV具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。人是EBV感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿，3～5岁幼儿90%以上曾感染EBV。
发病机制
一般认为，细胞免疫在对病毒活化的“监视”和清除转化的B细胞中起着关键性作用。该功能下降将导致EBV的活化。
临床表现
潜伏期约4～7周。感染可涉及到全身的各个器官脏器，临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长，一般需2～4周。
实验室检查
1.直接寻找病毒基因组和其表达产物(RNA、蛋白)的存在。
2.血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。
诊断
EBV感染的诊断较其他的病毒感染，更为依赖实验室检查。途径有二：即直接寻找病毒基因组和其表达产物(RNA、蛋白)的存在。血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。血清抗IgM-VCA抗体的出现，以及随之出现的抗NA抗体效价逐步增高提示原发性EBV感染。若发现抗早期蛋白IgA效价的增加，极大地增加了患者鼻咽癌的危险性。体内繁殖，因此是否会因人体免疫力减低而引起再感染(不一定表现为典型的传染性单核细胞增多症)仍值得研究。
治疗
EBV感染目前尚无特效治疗，主要为对症用药，疾病大多能自愈。
预后
若发现抗早期蛋白IgA效价的增加，极大地增加了患者鼻咽癌的危险性。
预防
1.依据EBV主要是通过唾液传染的特点，应养成良好的个人卫生习惯，禁止随地吐痰。
2.严禁口对口喂饲婴儿。
3.病区宜经常通风，病人口腔分泌物应专门容器收集、消毒无害化处理。
4.预防接种EB病毒疫苗(国内已研制成功)。
常见药物
阿昔洛韦、阿糖腺苷、泛昔洛韦、α—干扰素、糖皮质激素
哪些症状
发热、
淋巴结肿大、
咽峡炎、
皮疹、
出血、
温馨提示
1.一年四季均可发病，以晚秋至初春为多。患者和EBV携带者为传染源。
2.本病多见于儿童及青少年，性别差异不大，6岁以下儿童多呈隐性或轻型感染，
3.发病后可获得持久免疫力，第二次发病罕见。
