腺病毒性肠炎
病因
肠腺病毒是指腺病毒40及41型,这两型腺病毒主要侵袭小肠引起胃肠炎而得其名。形态与普通腺病毒一样,直径70~80nm,核心部分40~45nm,内含双链直线形DNA,核心有衣壳;无脂性包膜。另外腺病毒31型也可引起腹泻。WHO已确证肠腺病毒为引起儿童病毒性腹泻的第二重要病原。
发病机制
肠腺病毒主要感染空肠和回肠。肠黏膜上皮细胞绒毛变小、变短、细胞变性、溶解,肠固有层有单核细胞浸润。导致小肠吸收功能障碍,引起渗透压性腹泻。
临床表现
潜伏期3~10天,多为7天。患儿以腹泻为主要表现,每日数次至十次,稀水样便,持续1~2周,平均8~9天,少数可持续3~4周。70%患儿伴有呕吐,40%患儿以发热起病,伴有腹泻。体温38℃以上,2~3天后热退。部分患儿可同时有鼻炎、咽炎、气管炎等上呼吸道感染症状。3%~6%有肺炎表现。
诊断
临床诊断较困难,无法与其他病毒性胃肠炎区别,依赖于实验室检查确诊。
采集患儿粪便,用电镜或免疫电镜检查病毒颗粒,用ELISA法或间接免疫荧光法检查病毒抗原。
鉴别诊断
需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。
常见药物
补液、思密达、病毒唑、藿香正气丸、保和丸、维生素
治疗费用
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
哪些症状
发热、
腹泻、
水样便、
头痛、
恶心与呕吐、
腹痛、
伴有咳嗽咳痰、
鼻塞流涕、