青春期龈炎
概述
本病发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。均发生于有局部刺激物的部位，如错拥挤、口呼吸或正在萌芽、替牙的部位，以及正畸治疗的牙龈等。其组织学变化为非特异性的炎症，有明显的血管增生和组织水肿。
病因
局部的刺激物及内分泌的改变，使牙龈组织对微量的局部刺激物产生明显的炎症反应。
临床表现
本病好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙间乳头常呈球状突起，牙龈暗红或鲜红，水肿松软和光亮，与一般慢性肥大性龈炎无明显区别。
其他辅助检查
X线片检查排除牙槽骨的吸收及有无早期牙槽嵴顶吸收。
诊断
诊断主要根据患者年龄，以及牙龈发炎的程度超过局部刺激物的程度，即牙龈组织的炎症和增生反应较强。
治疗
在青春期虽经治疗，本病仍易复发，而青春期过后，病情有自然的缓解，但若不除去刺激因素则龈炎不会彻底自愈。
首先应进行洁治术除去牙石，针对替牙期的特点授以正确的刷牙和控制菌斑方法，建立起良好的口腔卫生习惯，防止复发。轻度肿大的牙龈经基础治疗后常可痊愈。过度肥大增生者需手术切除，检查只要局部和全身依然存在刺激因素，术后仍会复发。医务人员的重要任务是把维持口腔卫生以度过此年龄阶段的知识和方法教给患者。对于接受正畸治疗的青少年，应事先治愈已存在的龈缘炎，并使之掌握正确的菌斑控制方法。矫正器的设计和制作应有利于菌斑控制，避免对牙周组织的刺激；在长达1～2年的矫治过程中应定期进行牙周检查和治疗。
