脑外伤
概述
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。
病因
颅脑外伤是指头颅和脑受到暴力撞击后所遭受的外伤;一般说损伤包括三个方面：一、颅骨和脑组织的直接损伤，如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。二、脑组织的继发性损害，如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。三、临近组织器官的损害，如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。
临床表现
一、临床特点：临床分为开发性和闭合性脑外伤，脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状，这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位。局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。二、症状体征：1、急性期精神障碍(1)、意识障碍：见于闭合性脑外伤可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果脑震荡意识障碍程度较轻可在伤后即发生持续时间多在半小时以内
脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等在清醒的过程中可发生定向不良紧张恐惧兴奋不安丰富的错觉与幻觉
称为外伤性谵妄如脑外伤时的初期昏迷清醒后经过数小时到数日的中间清醒期再次出现意识障碍时应考虑硬脑膜下血肿(2)、遗忘症：当患者意识恢复后常有记忆障碍外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复
以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘)多在数周内恢复部分患者可发生持久的近事遗忘虚构和错构称外伤后遗忘综合征(3)、脑外伤后急性障碍：易疲劳与精神萎靡或行为冲动亦可出现谵妄状态2、后期精神障碍(1)脑外伤后综合征：多见表现头痛头重头昏恶心易疲乏注意不易集中记忆减退情绪不稳睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症症状一般可持续数月
有的可能有器质性基础若长期迁延不愈往往与心理社会因素和易患素质有关(2)脑外伤后神经症：可有疑病焦虑癔症等表现如痉挛发生聋哑症偏瘫截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关(3)脑外伤性精神症：较少见可有精神分裂症样状态以幻觉妄想为主症被害内容居多也可呈现躁郁症样状态(4)脑外伤性痴呆：部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态表现近记忆理解和判断明显减退思维迟钝并常伴有人格改变表现主动性缺乏
情感迟钝或易激惹欣快羞耻感丧失等(5)外伤性癫痫(6)外伤后人格障碍：多发生于严惩颅脑外伤特别是额叶损伤时常与痴呆并存变得情绪不稳易激惹自我控制能力减退性格乖戾粗暴固执
自私和丧失进取心
常见药物
吡拉西坦片、乙酰胺吡咯烷酮片、脑蛋白水解物注射液、丹曲林钠胶囊
治疗费用
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
哪些症状
深昏迷、
浅昏迷、
丘脑出血、
桥脑出血、
小脑出血、
风痱、
引发疾病
脑外伤后综合征、脑外伤伴发的精神障碍、脑外伤所致精神障碍、闭合性脑外伤、开放性脑外伤
