黏液纤维肉瘤
概述
黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma)为黏液细胞和黏液基质所形成的低度恶性肿瘤。极罕见。病损好于四肢,以皮下结节状肿物为主要表现,界限不清,无自觉症状。手术切除是主要治疗方法。
病因
原始间叶组织、纤维组织黏液变性或肿瘤组织的黏液变性。
发病机制
病变位于真皮层,界限不清,没有包膜,细胞散在黏液性间质内。黏液细胞有异型性,即胞核大多不典型,可多个,部分呈星状,易见核分裂象,毛细血管丰富。病变周围找到纤维母细胞、脂肪母细胞或横纹肌母细胞的分化迹象。若黏液肉瘤发生渐进性坏死,则细胞内有脂质。
临床表现
病损多见于四肢、肩或臀部。位于皮下深层呈结节状肿物,多为单个,正常肤色或白色,一般直径约4cm,最大直径可达10cm,界限不清,无自觉症状。切除后可复发,很少转移。
实验室检查
组织病理检查其皮层有细胞散在黏液性间质内,呈异形性,可见核分裂象,病变周围有纤维母细胞等分化迹象。
诊断
在诊断黏液肉瘤以前,需排除有明显黏液变性的其他软组织肉瘤。
鉴别诊断
需与隆突性纤维肉瘤、恶性纤维性组织细胞瘤、骨外软骨肉瘤及脂肪肉瘤等鉴别。
常见药物
注射用盐酸平阳霉素、氟尿嘧啶注射液、秋水仙碱片
治疗费用
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)