轮状病毒腹泻
概述
轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻，轮状病毒主要于每年的11月至来年5月侵袭5岁以内的儿童，是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染。据统计，全球每年约有1.11亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例，导致65万名婴儿死亡。在我国，每年也约有1800万名婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，死亡3-4万例。
病因
轮状病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，受累的肠粘膜上皮细胞脱落，致使小肠粘膜回吸收水分和
电解质的能力受损;同时病变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足，活性降低，使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗
透压增高，造成水和电解质的进一步丧失。
发病机制
轮状病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，受累的肠粘膜上皮细胞脱落，致使小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损;同时病变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足，活性降低，使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，造成水和电解质的进一步丧失。
临床表现
轮状病毒感染以发热起病，随后出现持续3到8天的水样腹泻及呕吐，同时伴有腹痛。健康的成人在感染轮状病毒后症状一般比较轻微，有的甚至没有不适症状。严重腹泻可导致脱水，这在婴幼儿中更为常见。脱水如若不治疗，可能会威胁到生命。
诊断
轮状病毒感染的诊断主要根据临床症状及体格检查。为了确诊，医生可能还会对患者的粪便进行检查。
治疗
轮状病毒感染没有特别的治疗方法。抗生素治疗通常对病毒感染无效。轮状病毒感染一般会在3到8天内自行缓解。预防脱水是治疗的关键。在感染病毒后，为了预防脱水，需要多喝水。 如果你的孩子脱水程度较重，尤其是腹泻持续时间超过数天，最好让孩子喝专门的含有电解质的补液。与水或其它液体相比，这种特制补液能更有效的补充孩子丢失的电解质。对于严重的脱水，应该去医院打点滴。 自我护理 对于生病的婴儿，补充的液体不需太多。如果平常是母乳喂养，那么继续进行母乳喂养。如果平常喝奶粉，继续喝奶粉，同时加喝少量的防脱水补液。 稍大的儿童感染后如有不适症状，家长可鼓励他/她多休息。可吃一些易消化的食物，如苏打饼干或烤面包。少喝苹果汁、牛奶以及高糖的食物，因为它们会加重孩子的腹泻。 如果你自己出现腹泻或呕吐，不要太紧张。不要忘记喝水或汤，吃一些易消化的食物。避免食用任何会刺激胃的食物，如奶制品、高脂或味重的食物、咖啡、酒等，也不要吸烟。
预防
卫生条件及营养状况的改善，不能减少轮状病毒腹泻的发病率。由于尚无治疗轮状病毒腹泻的特效药物(主要采用对症治疗，纠正脱水，维持电解平衡)，因此，预防显得极为重要。 为了减少轮状病毒的传播，一般的预防措施包括鼓励母乳喂养，养成良好的卫生习惯;少带孩子到公共场合，避免交叉感染;及时给孩子增减衣服。但最有效的预防手段是免疫接种。 目前有两种疫苗可预防轮状病毒的感染： RotaTeq：它能预防婴儿的轮状病毒感染。疫苗在婴儿2个月、4个月及6个月大的时候，分3次口服。 Rotarix：它也能预防小孩的轮状病毒感染。该疫苗在孩子6个月、2岁大的时候分2次口服。根据临床实验结果证实，这种疫苗是安全的，不会增加之前所顾虑的发生肠套叠的风险。
