链球菌性喉炎
概述
链球菌性喉炎(Strepthroat)是一种由细菌感染而引起的咽喉炎。大多数咽喉痛是病毒感染引起的，常常会自行消失。只有一小部分的咽喉痛是由链球菌感染引起的。分辨是否是链球菌感染是很重要的，这是因为：如果是链球菌感染而不治疗，链球菌性喉炎可能会引起肾炎和风湿热等并发症。而风湿热又会引起皮疹、关节的疼痛和炎症，甚至会导致心脏瓣膜的损伤。虽然链球菌性喉炎在5-15岁的人群中最常见，但是所有年龄的人群都可能患上。如果你或是你的孩子有链球菌性喉炎的症状，需要去医院就诊，进行及时的治疗。
临床表现
一般来说，链球菌性咽喉炎的症状包括： 咽喉疼痛、吞咽困难 扁桃体红肿，有时还会有化脓性的白色斑块或条纹 口腔后面上端的软腭或硬腭上有微小的红点 颈部淋巴组织(淋巴结)肿大、有触痛 发热、头痛、皮疹 胃痛，有时会有呕吐，特别是在年纪小的儿童中 很可能你或你的孩子有上述的很多症状，但是却并不是由链球菌性喉炎引起的。有些其它的疾病，比如病毒感染、扁桃体炎等，也会引起这些症状，这就是医生为什么在诊断时，往往需要做针对性的链球菌性喉炎检查。 在有些因链球菌感染而引起的喉炎病例中，也可能没有咽喉疼痛等症状。这些人虽然没有发病，但他们是链球菌的携带者，这意味着他们可以将链球菌传染给其他人。
并发症
尽管链球菌喉炎本身并不危险，但是如果不治疗的话，可能会引起严重的并发症。这些并发症包括其他感染，例如： 扁桃体炎或由感染引起的扁桃体周围脓液聚集(扁桃体周围脓肿) 鼻窦感染(鼻窦炎) 中耳炎 猩红热，这是一种以皮疹为特征的疾病 肾脏的炎症(链球菌感染后肾小球肾炎) 风湿热
实验室检查
医生一般还会进行以下的一项或多项试验来明确细菌感染： 咽拭子培养：在这项检查中，医生用一个无菌的拭子在你的咽喉后部和扁桃体上擦拭一下，以获得分泌物的样本。接着将这个标本在实验室进行培养，检查是否有细菌存在。这项检查的一个缺点是，检查结果可能需要两天时间才能知道。 快速抗原检测：因为等待咽拭子培养的时间较长，医生可能还会对拭子标本进行快速的抗原检测，它可以在几分钟内检测出。如果你或你的孩子链球菌检测是阳性，就可以立即进行抗生素治疗。但是快速链球菌检测有一个缺点，即对有一些链球菌咽喉感染，它查不出来。因为这个原因，许多医生还是会使用咽拭子培养，特别是如果快速检测结果是阴性时。 快速DNA检测：一种更新的快速诊断方法是使用DNA技术对咽拭子样本进行检测，它能在1天或更短的时间内就可明确是否是链球菌性咽炎。这项检查的敏感性和咽拭子培养一样，但是结果可以更快得到。
诊断
医生一般在体格检查和实验室检查的基础上诊断咽喉疼痛的病因。在检查中，医生会查找链球菌性喉炎的症状，例如是否有发热和淋巴结肿大，并且很可能还查看你的咽喉，检查扁桃体是否红肿、有白色条纹或脓点，以及口腔后面上端的软腭和硬腭上是否有微小的红点。尽管这些体征表明存在感染，但是无法仅仅通过这些来明确是病毒感染还是细菌感染
治疗
药物治疗 抗生素：如果你或是你的孩子患了链球菌性咽炎，医生很可能会给你开口服的抗生素，例如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素或头孢类抗生素。有些情况下青霉素可能需要注射(例如你的年幼孩子因为链球菌性咽炎而有吞咽困难或是呕吐等症状时)。一旦治疗开始，你或是你的孩子应该在治疗后的第1天或第2天就开始感到好转。如果你或是你的孩子在服药48小时后还没有觉得好转，应该再去医生那里看一下。如果孩子在抗生素治疗后觉得好转，并且没有发热，那么他们一般在治疗后24小时就可以回到学校或幼儿园，因为这时他们已经没有传染性了。不过，即使感觉正常了，也要确保完成整个疗程。提前结束药物治疗可能会导致病情复发和严重的并发症，例如风湿热或肾炎。 镇痛药：除了抗生素以外，医生可能还会建议你服用布洛芬或是对乙酰氨基酚等来减轻咽喉疼痛和发热。不过，不要让儿童或青少年服用阿司匹林来镇痛，因为它可能有引发雷耶氏综合症(一种潜在的威胁生命的疾病)的风险。另外，服用对乙酰氨基酚也要注意，大剂量服用可能会引起肝脏问题。 自我护理 在大部分病患中，抗生素可以快速地清除细菌感染。在治疗的同时，你还可以试试以下的自我护理来缓解链球菌性咽炎的症状： 充分休息：睡眠可以帮助你的身体对抗感染。如果你患上了链球菌性咽炎，可以的话最好停止上班，在家休息。如果是你的孩子患病，让他们待在家中，直到他们觉得好转，并且没有发热的症状为止。 多喝水：喝水可以保持咽喉润滑，让吞咽变得容易。而且大量饮水还可以帮助预防脱水。 吃温和的食物：避免辛辣的或酸的食物，例如橙汁。 使用温盐水漱口：对于成人和已经学会漱口的孩子，一天用温盐水漱口几次可以帮助缓解咽喉疼痛。 使用加湿器：增加空气湿度可以帮助减轻不适，防止你的咽喉粘膜干燥和受刺激。另外，你也可以使用生理盐水鼻腔喷雾剂来帮助保持咽喉湿润。 避免接触刺激物：吸烟会刺激咽喉疼痛，增加扁桃体等感染的可能性。另外，你还应避免从油漆或清洁剂等挥发出来的气体，它们会对你的咽喉和肺也会有刺激。
预防
为了预防链球菌性咽炎，你应该： 勤洗手：洗手时可使用肥皂和水，或是使用含酒精的洗手液。正确的洗手是预防所有感染的最佳方式，这正是为什么勤洗手以及教你的孩子如何正确洗手很重要。 挡着嘴巴：如果你或者你的孩子感染了链球菌，在咳嗽或打喷嚏时应该用手臂(见下图)或纸巾挡着嘴巴，以免传染给他人。 不要共用个人物品：如果你或是你的孩子患上了链球菌性咽炎，不要合用杯子或餐具等个人物品。使用后将它们在热的肥皂水或洗涤剂中仔细清洗。
温馨提示
1.链球菌性喉炎要注意充分休息，减轻压力
2.链球菌性喉炎注意多补充维生素C、β-胡萝卜素等
3.链球菌性喉炎要预防感冒，饮食清淡，保持心情舒畅
