口周皮炎
概述
口周皮炎(Perioraldermatitis)系口周、鼻唇沟等处出现丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑、脱屑等损害、呈周期性发作。发病不明，发病机制还不清楚。治疗以避免一切外源性刺激,口服四环素、米诺环素有效，甲硝唑对本病无效。
本病属中医“唇风”、“紧唇”、“渖唇”范畴。
病因
许多因素均可引起口周皮炎，最早认为日光照射引起，但未能证实；也有认为是唇膏、口香糖、苦味药、酒精、饮料、化妆品以及含氟的牙膏与含氟的皮质激素有关，但均未有定论。
发病机制
发病机制还不清楚。有人认为是含氟与含氟的皮质激素有关，但均未有定论。
临床表现
本病好发于20～35岁之间的女性。在口腔周围出现1～2mm大小的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑等；散在分布，好发于鼻唇沟、上唇、颏、鼻、额部。口唇周围有一狭窄皮肤不受累，大多数损害对称分布；早期为单侧，约2周后，丘疹、脓疱消失，留有红斑及脱屑，酷似脂溢性皮炎，逐渐消退；自觉瘙痒及烧灼感；病情可周期性发作。日光、饮酒、进热食、寒冷等刺激等可加重。
诊断
根据临床表现，好发部位，口周有1圈正常皮肤，女性多见等可诊断。
鉴别诊断
本病应与下列疾病鉴别：
1.接触性皮炎有接触史，皮损境界清楚，并有湿润倾向。
2.酒渣鼻发病年龄大，毛细血管扩张明显。
中医认为脾胃湿热，郁久化火，火邪熏蒸而发病。
治疗
1.停止使用含氟牙膏及含氟的皮质类固醇激素。避免一切外源性刺激。
2.四环素0.25g/次，2～4次/d，连用6周；若病情严重，0.25g/次，4次/d。用氧四环素、脱氧四环素以及米诺四环素，可产生同样效果。用法可参考痤疮。或用红霉素。局部使用红霉素软膏或克林霉素(氯林可霉素)软膏。甲硝唑对本病无效。
3.中医疗法中医治疗，除湿健脾、清热解毒，方用健脾除湿汤、加减黄连解毒汤。炎症明显加银花，口干加花粉、芦根。局部可用10%金银花煎水冷湿敷，或外用清凉软膏。
需做检查
皮损、细胞组织化学染色、免疫病理检查、皮肤涂片显微镜检查
治疗费用
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）
温馨提示
1.本病患者应忌刺激性食物 辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使炎症加重或复发。
2.忌搔抓 搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。
3.忌盲目用药
