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喉癌
概述   喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。  
病因 尚无明确病因,但可能与下列因素有关:(1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌。且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致癌基础。(2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。(4)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。(5)病毒感染与癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变。(6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。(7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。(8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
发病机制
临床表现 一、临床特点:喉癌发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。喉癌的分期:I期、II期、III期、IV期。二、症状体征:(一)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显著,而  声音嘶哑则为较晚期的症状。(二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛, 有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。(三)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。(四)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。(五)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。
并发症
实验室检查
其他辅助检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预后
预防
需做检查 颈部查体、喉镜检查、X光片、CT、核磁共振检查、活体组织病理学检查
常见药物 暂无针对性药品
治疗费用 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000-100000元)
哪些症状 声嘶、 呼吸困难、 咳嗽、 吞咽困难、
引发疾病 咽瘘、气管造瘘口狭窄、颈动脉破裂、伤口感染、瘘孔复发癌
治疗方法 手术治疗、放射治疗
好发人群 无特殊发病群体
是否传染
温馨提示 1.喉癌适宜动物类、海藻类、大豆制品及坚果类食物
2.喉癌术前做好心理护理,术后半卧位以利呼吸和引流
3.喉癌术后颈部防止冰块,预防切口出血
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