骨髓炎
概述
骨髓炎是指细菌感染骨髓,骨皮质和骨膜而引起的一种炎症,并不是人们通常理解的单纯骨髓发炎,而是指整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变,好发于椎骨,儿童最常见部位为血供良好的长骨。
病因
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散。感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下胀肿,后者会自发性穿透皮肤引流。
临床表现
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。病人通常不发热。
需做检查
实验室检查、X线检查、CT检查、骨穿刺活检、碘油造影
治疗费用
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
哪些症状
局限性骨痛、
溃破、
流脓、
有死骨、
空洞形成、
温馨提示
1.骨髓炎适宜清淡素食,如蔬果类、坚果、豆类等食物
2.注意保持室内空气流通和个人卫生,皮肤清洁
3.骨髓炎要预防外伤感染,治疗疔疮痈疖、呼吸道感染原发病