房颤的抗凝治疗，虽然看起来很是麻烦，但又非常的有必要。而且对于不同房颤患者而言，坚持服用抗凝药物时，注意这些细节问题的话，也是非常有必要的。尤其是接下来介绍的几个 新房颤治疗要点，就更需要记住。
1、推荐所有非瓣膜病房颤患者无论有无症状均接受口服抗凝治疗，以减少卒中风险。
2、抗凝患者发生大出血需要给予标准措施：液体和血液复苏，控制出血来源，避免进一步抗凝治疗。
3、只有华法林可用于房颤接受机械心脏瓣膜的患者。FDA处方建议避免将DOAC用于所有接受人工心脏瓣膜的患者，尽管已经有几个DOAC用于生物瓣膜的大型随机试验。
4、对于需要抗凝和抗血小板治疗的患者（如新近接受冠脉支架者），低剂量阿司匹林加氯吡格雷优于新型抗血小板药物；初始治疗（1-6个月）后，可考虑给与氯吡格雷和抗凝药，停用阿司匹林。
5、口服抗凝药应考虑药物-药物相互作用。有很多药物与华法林存在相互作用，也有一些药物与DOAC存在相互作用，包括CYP3A4抑制剂/诱导剂和P糖蛋白诱导剂，如利福平、奎尼丁、决奈达隆、维拉帕米和抗逆转录病毒药物。
6、接受心脏复律或房颤射频消融的患者，使用华法林或DOAC是合理的。任何复律术治疗前3周、后4周应接受抗凝治疗。接受射频消融的患者可继续服用华法林、暂时停用达比加群（术前、术后24小时）和利伐沙班（手术当天）都是安全的。
7、不同口服抗凝剂（DOAC）在降低缺血性卒中和颅内出血风险方面效果相似，在消化道出血风险增加方面也相似（利伐沙班、达比加群和依度沙班60mg）。注明：合适药物的选择取决于患者的个体特征，包括经济状况、肾功能、年龄和体重。
