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二尖瓣消融术或降低术后房颤发生率

发表于:2015-03-18 16:48:20

目前,这项研究发表在《新西兰医学杂志》上,主要是研究在二尖瓣置换术后的过程中,如果同时执行消融术的话,那会不会对患者术后发生房颤的几率减少。


因为,目前在二尖瓣术后,几乎有一半的患者在术后都会出现不同程度的房颤。至此,才做出了这项实验。


研究对象:260例接受二尖瓣置换术(MVR)者,患者平均年龄为70岁,女性占43%,糖尿病患者占22%。


研究过程:研究者们将260例接受二尖瓣置换术(MVR)的持续性房颤(>7天,47%)或长程持续性房颤(>1年,53%)患者,按照1:1的比例随机分配到MVR+外科消融组(n=133)或单纯MVR组(n=127)。


研究时间:术后随访12个月。

结果显示,消融组的12个月时主要终点事件发生率较低(63.2%vs.29.4%,P<0.001),两组的次要终点事件发生率无差异;肺静脉消融组或迷宫双极射频消融组主要终点分别为61%和66%(p=0.60)。


MVR+外科消融组中需要植入起搏器的患者比例更高,是对照组的2.5倍(21.5% vs8.1%,P=0.01);两组死亡率分别为6.8%和8.7%(p=0.55);主要不良心脑血管事件分别为23.3%和20.5%(p=0.58)。


虽然,两种消融方式对患者预后的影响,亦无差异。但单纯MVR组患者的生活质量较低。也就是说对于二尖瓣置换术中执行消融术的患者而言,术后发生的几率也会有所降低。

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  • 李冬青 (主治医师)
  • 心脑血管内科
  • 上海国际医学中心
主治[详情]
擅长:对于心内科的各种疾病如:冠心病[详情]
简介:上海国际医学中心心内科主诊医师 上海同济大学医学院内科硕士 曾任上海申德医院心内科及内科主治医师及体检中心主检医生 [详情]